银屑病有哪些症状

银屑病主要表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等症状，严重时可伴有关节肿痛或指甲改变。银屑病的症状发展主要有早期皮肤干燥脱屑、进展期斑块增厚、终末期全身性皮损等阶段。

1、红斑鳞屑

银屑病最典型的症状是边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑。斑块常见于头皮、肘部、膝盖和腰骶部，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。这类皮损可能与遗传因素或免疫异常有关，患者需避免抓挠刺激，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或复方氟米松软膏等外用药物。

2、剧烈瘙痒

约半数患者会出现中度至重度瘙痒，夜间加重可能影响睡眠。瘙痒与皮肤屏障破坏和炎症介质释放相关，搔抓会导致皮损扩散。建议使用温和的保湿霜缓解干燥，严重时可短期外用卤米松乳膏，但需在医生指导下控制激素类药物使用周期。

3、关节肿痛

部分患者会发展为银屑病关节炎，表现为手指、足趾等小关节肿胀疼痛，晨僵超过30分钟。关节症状通常与HLA-B27基因相关，需通过X线或MRI明确损伤程度。除皮肤治疗外，可能需要联合甲氨蝶呤片或塞来昔布胶囊等抗风湿药物。

4、指甲改变

指甲可能出现顶针样凹陷、甲板增厚或甲剥离，常见于远端指间关节受累者。真菌感染可能加重症状，需通过镜检排除。护理时应避免过度修剪，局部可尝试钙泊三醇搽剂，严重时需配合光疗或系统性用药。

5、全身症状

泛发性脓疱型或红皮病型银屑病可能伴随发热、乏力等全身反应，皮肤大面积潮红脱屑可能导致体温调节障碍。这类重症需住院进行生物制剂如阿达木单抗注射液治疗，同时监测电解质平衡和感染风险。

银屑病患者应穿着宽松棉质衣物，避免辛辣刺激饮食和过度疲劳。冬季注意皮肤保湿，夏季防止日晒加重炎症。建议定期复诊评估病情进展，合并关节症状时需进行康复训练维持关节功能。心理压力可能诱发加重，可通过正念减压等方式调节情绪。