右肝区隐痛是怎么回事

右肝区隐痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、肝囊肿、肋间神经痛等原因引起，可通过药物治疗、手术干预、生活调整等方式缓解。右肝区隐痛通常表现为持续性钝痛或间歇性刺痛，可能伴随食欲减退、恶心等症状。

1、胆囊炎

胆囊炎是右肝区隐痛的常见原因，可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关，通常表现为右上腹压痛、发热等症状。急性发作时可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片等药物控制感染和痉挛，慢性期需调整低脂饮食并定期复查超声。

2、胆结石

胆结石嵌顿在胆囊或胆管时可能引发隐痛，与胆固醇代谢异常、胆汁成分失衡相关，常伴有饭后腹胀、脂肪泻等症状。无症状结石可观察，症状明显者需考虑腹腔镜胆囊切除术，药物溶石可选用熊去氧胆酸胶囊辅助治疗。

3、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝炎可能导致肝包膜牵张性隐痛，与肝细胞炎症水肿有关，多伴随乏力、尿黄等表现。需通过肝功能检查和病毒学检测确诊，抗病毒治疗可选用恩替卡韦分散片，保肝药物如复方甘草酸苷片需在医生指导下使用。

4、肝囊肿

体积较大的肝囊肿压迫周围组织会产生隐痛，多为先天性或退行性病变，超声检查可见边界清晰的液性暗区。直径小于5厘米且无症状者无须处理，巨大囊肿可在超声引导下穿刺抽液或行腹腔镜开窗术。

5、肋间神经痛

非器质性疼痛可能源于肋间神经刺激，与体位改变、局部受凉相关，表现为咳嗽或深呼吸时加重的刺痛感。可通过热敷、维生素B1片营养神经治疗，严重者需排除带状疱疹等病因。

出现右肝区隐痛应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛发作时间与饮食关联性。日常需限制高胆固醇食物摄入，保持规律作息，肝炎患者须严格戒酒。若疼痛持续超过48小时或出现皮肤巩膜黄染、呕血等警示症状，须立即就医完善腹部CT或MRCP检查。