习惯性流产如何预防

习惯性流产可通过孕前检查、控制慢性疾病、避免接触有害物质、合理补充营养、心理调节等方式预防。习惯性流产通常由染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素、感染等因素引起。

1、孕前检查

孕前全面检查有助于发现潜在风险。女性需进行妇科超声检查排除子宫畸形或粘连，男性需进行精液分析。双方应进行染色体检测，若存在异常可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。甲状腺功能、血糖、抗磷脂抗体等检测可帮助识别内分泌或免疫问题。

2、控制慢性疾病

糖尿病、高血压等慢性病可能增加流产风险。糖尿病患者孕前需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，高血压患者应调整至安全降压方案。甲状腺功能异常者需维持促甲状腺激素在2.5mIU/L以下。系统性红斑狼疮等自身免疫疾病患者需在风湿免疫科指导下调整用药。

3、避免有害物质

备孕期间应远离香烟、酒精及二手烟环境。工作接触化学溶剂、重金属或辐射者需提前调岗。家庭装修选择环保材料，新装修房屋通风3-6个月后再入住。慎用染发剂、指甲油等含苯类化合物产品，避免使用邻苯二甲酸盐含量高的塑料制品。

4、营养补充

孕前3个月开始每日补充0.4-0.8mg叶酸，地中海饮食模式可提供丰富抗氧化物质。适当增加富含维生素E的坚果、维生素C的柑橘类水果摄入。缺铁性贫血者需补充铁剂，维生素D缺乏者应每日补充800-1000IU。避免过量摄入咖啡因，每日咖啡因摄入不超过200mg。

5、心理调节

焦虑抑郁等负面情绪可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。正念冥想、瑜伽等减压方式可降低应激激素水平。加入互助小组分享经验，夫妻共同接受心理咨询。保持规律作息，保证7-8小时睡眠，适度进行快走、游泳等有氧运动。

计划怀孕前应建立健康生活方式，保持BMI在18.5-24之间，避免极端节食或剧烈运动。同房频率建议每周2-3次，排卵期可适度增加。出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状时立即卧床休息并就医。既往有流产史者再次妊娠后需加强监测，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊或低分子肝素注射液等药物进行预防性治疗。