胎动怎么才算正常

胎动正常表现为妊娠18-20周后孕妇每日可感知10次以上规律活动，且动作强度、频率与既往模式一致。胎动异常可能由胎儿缺氧、胎盘功能减退、脐带绕颈等因素引起，需结合胎心监护、超声检查综合评估。

1. 胎动频率

妊娠28周后正常胎动每小时不少于3-5次，12小时累计30-40次。孕妇可采用早中晚各1小时的胎动计数法，若连续2日低于20次或突然减少50%以上，提示胎儿窘迫可能。建议使用胎动记录卡辅助监测，避免主观误差。

2. 动作特征

健康胎动包含翻滚、踢打、打嗝等多样动作，力度应达到孕妇可明确感知的程度。孕晚期动作幅度可能减弱但频率不变，若出现持续微弱颤动或剧烈躁动后骤停，需警惕脐带受压或胎盘早剥。

3. 昼夜节律

胎儿通常夜间活动更频繁，尤其在孕妇进食后及休息时。正常昼夜波动幅度不超过30%，若白天完全无活动或夜间异常活跃伴胎心率增快，可能与母体低血糖、感染或胎儿神经系统发育异常相关。

4. 高危预警

胎动消失6小时、持续剧烈躁动超过2小时或伴随腹痛阴道流血，属紧急情况。妊娠期高血压、糖尿病孕妇出现胎动模式改变时，应立即进行生物物理评分或催产素激惹试验排除宫内缺氧。

5. 个体差异

经产妇感知胎动早于初产妇，腹壁薄者更敏感。羊水过多可能减弱胎动感知，而双胎妊娠会出现重叠性胎动。建议孕28周后建立个性化胎动基线，采用"数到十"法记录达到10次胎动所需时间，正常范围为30-120分钟。

孕妇应保持左侧卧位监测胎动，避免平卧位导致子宫压迫下腔静脉。每日固定时段在安静环境计数，避免与肠蠕动混淆。发现异常时可通过轻推腹部、饮用冰水或改变体位刺激胎儿，若无反应需1小时内就医。合理补充铁剂预防贫血，控制血糖血压在正常范围，定期产检配合电子胎心监护，这些措施有助于维持正常胎动。