耳鼓膜穿孔怎么办
发布时间：2019-11-0756924次浏览
耳朵是用来听声音的，但是很多人因为各种原因出现了耳膜穿孔的现象，当出现的时候如果严重是需要进行修补的。对鼓膜穿孔又无流脓的病人，经医生检查，看能否施行鼓膜修补术。如能修补好鼓膜，是最好不过的，它不仅可提高听力，还可重新建立一道屏障，防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。
鼓膜穿孔这种病在生活中共我们并不是很陌生，通常情况下来说，这种疾病对于日常生活的影响也是非常之大的，在生活中做好预防工作还有治疗工作非常的重要。但是很多患者对这种现象比较害怕，就怕治不好影响以后生活。那么，耳鼓膜穿孔怎么办？
如果耳膜穿孔是需要根据大小来决定，如果是外伤造成的，而且穿孔比较小，那么它是可以自己去愈合的，因为耳膜拥有自然生长的能力，如果孔比较大，那么就需要进行修复了。可以在一个月之后观察有无修复，然后再做决定，没有自愈可以采用手术方法来修补，通过耳旁颞肌的筋膜进行修复，这样可以预防听力受损。
在耳膜旁边涂上特别的药水，然后刺激鼓膜进行生长，这个方式是不需要手术的，但是需要一个阶段之后再次进行修复，直到耳膜修复为止。用硝酸银或三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面，然后再贴薄排尿，像是塑料膜或者是大蒜膜，之后新生组织会沿着贴片进行生长，大概数周之后就可以愈合的。可以去专业的医院根据自身情况选择适合的治疗方式。
药物治疗
一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，极易复发。传统手术治疗，需要在耳内或耳后开刀，取自体组织植入鼓膜位置，患者用此疗法治疗极易术后出血，还容易产生后遗症。
如果是因为外伤所致穿孔且无感染，可用消毒干棉球塞耳道，应用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药；如有中耳炎症流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要全身应用抗菌素，局部用氯霉素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。如果有胆脂瘤形成，则需要尽早行手术治疗。
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创伤性鼓膜穿孔应如何检查
创伤性鼓膜穿孔，主要是由于暴力或者交通事故，气压变化等导致中耳受伤。创造性骨膜穿孔检查时，可以通过耳镜或者是耳显微镜来检查鼓膜的情况以及受损程度，还需要进行听力的检查，确认好创伤性鼓膜穿孔的情况后，才能够根据骨膜的情况进行针对性的治疗。如果是因为外伤导致的鼓膜穿孔，并且穿孔不是特别严重，可以进行保守治疗，保持耳部干燥和卫生，然后几个月后骨膜就会自动愈合。如果几个月后鼓膜没有愈合，则需要到专业的耳鼻喉科进行检查，根据情况制定相应的治疗方案。在日常生活中，为了避免出现创伤性鼓膜穿孔，一定要注意耳朵，不要受到外力的冲撞，保持耳部卫生。
鼓膜穿孔可以配助听器吗
鼓膜穿孔的患者可以配助听器。在配助听器前应明确导致听力受损的原因，如果是鼓膜穿孔造成的听力受损，可选择修补鼓膜的手术治疗，但如果患者不能耐受手术，或听力受损因其他原因引起，可佩戴助听器。但如果耳膜穿孔伴有炎症的，应选择佩戴耳朵式助听器，以免因耳朵流水而损坏助听器。
鼓膜穿孔可以自愈吗
鼓膜穿孔可因急性中耳炎、外伤等原因引起，如果是较小穿孔，在一个月内一般可以自愈，但如果穿孔较大的，一般需进行耳膜修补术治疗。鼓膜穿孔期间要避免耳朵内进水，保持外耳道的清洁，以免影响疾病的恢复。
鼓膜穿孔的治疗方法
鼓膜穿孔的治疗方法主要有两种，包括鼓膜贴膜修补法和鼓室成型手术。鼓膜贴膜修补法主要用于外伤性鼓膜穿孔的患者，而且没有中耳感染，可以在显微镜或耳内镜的监视下，将贴膜充分覆盖于穿孔区域，展平后，使其和鼓膜表面紧贴在一起。一般在术后7~14天左右，鼓膜穿孔就可以自行愈合。对于化脓性中耳炎造成的鼓膜穿孔，通常采用鼓室成型术一型进行鼓膜修补。同样可以在显微镜下或耳内镜下进行，可以用颞肌筋膜或耳屏的软骨作为修补材料。手术中将组织移植到鼓膜缺损的部位，有助于合理的修复鼓膜组织。
鼓膜穿孔能用滴耳液吗
鼓膜穿孔最好不要用滴耳液。如果用滴耳剂，很容易把耳道内的细菌直接带到鼓膜表面，又导致鼓膜感染。一旦感染以后，鼓膜就很难自行愈合。如果化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔，通常会使用滴耳剂，尤其是氧氟沙星这种抗生素滴耳剂，因为是中耳感染引起鼓膜穿孔，因此首要任务应该是控制感染。要看是什么原因造成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔最常见病因有两种：一、外伤；二、中耳炎。对于外伤性鼓膜穿孔，原则上要保证耳道绝对的清洁和干燥，因此不要使用任何滴耳剂。因为外伤性鼓膜穿孔，尤其是大多呈裂隙状，而且绝大部分患者大概在两周到三周左右，穿孔就可以自行愈合。尤其是急性化脓性中耳炎导致小的鼓膜穿孔，可以通过抗生素滴耳剂控制感染以后，有些小的穿孔也可以自行愈合。但是如果慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔，或者是中耳炎后遗症已经残留永久性的鼓膜穿孔，如果在没有感染急性发作时，最好也不再使用抗生素滴耳剂，因为没有感染就不需要用抗生素，而且即使用再多滴耳剂，也不可能使鼓膜自行愈合。在这种情况下，应该保持中耳的干燥，避免经咽鼓管感染，一般干耳一段时间以后，就需要进行鼓室成型手术来修补鼓膜。
鼓膜穿孔可以配助听器吗
鼓膜穿孔可以配助听器，助听器的作用为弥补由于各种原因造成的听力损失。鼓膜穿孔本身可造成听力损失的原因之一，但是不代表所有鼓膜穿孔的病人都须配助听器，或者依靠助听器来弥补自己的听力损失。鼓膜穿孔本身是可以通过手术的方式进行修补，修补后听力损失得到弥补，需要再去配助听器。有些病人的听力损失不仅是由鼓膜穿孔造成，可能会合并中耳甚至内耳的病变，造成听力损失，这些病人即使做鼓膜穿孔手术后，听力恢复有限。如果没有其他能够提高听力的治疗方法，可以直接通过佩戴助听器，来弥补听力损失。对于鼓膜穿孔的病人佩戴助听器，还要看听力损失的程度。如果是中度或者是中重度的听力损失，佩戴助听器对于提高听力、语言交流能力有很大帮助。鼓膜穿孔同时合并中耳甚至内耳比较严重的病变，造成重度或极重度的听力损失，就不建议佩戴助听器，因为佩戴助听器的效果，包括佩戴以后的言语识别能力，并不能有很明显的提高，可能需要其他治疗方法。
如何治疗鼓膜穿孔
倘若属于外伤所诱发的鼓膜穿孔，那么有可能会自愈，没有感染不用吃药；倘若属于外伤性穿孔，3个月没有自愈就要考虑进行鼓膜修补手术；倘若属于鼓膜切开后出现的穿孔，那么3个月不愈合再动手术；倘若化脓性中耳炎所诱发的鼓膜穿孔，3个月不愈合再动手术。
鼓膜穿孔怎么治疗
鼓膜穿孔并不能忽视，需要及时的进行查看与治疗，可以到医院耳鼻喉专科检查。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查，可以通过药物治疗，传统手术治疗，在治疗时要注意预防感染，进行抗炎治疗。但是情况严重时比如骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，须尽早做手术清除病灶。
耳朵鼓膜破了怎么办
耳朵鼓膜破了应该及时到医院当中进行治疗，一般来说鼓膜破了的面积不大，就可以通过治疗自我修复，但是假如出现了出血的情况，就需要认真地进行护理，但是不要随意往耳朵当中滴药，很容易会造成中耳炎的发生。并且在日常当中需要注意防水，防止水进入到耳朵当中造成发炎的情况。
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