肾病患者的饮食注意事项

肾病患者饮食需严格控制蛋白质、钠盐及水分摄入，避免加重肾脏负担。主要注意事项包括限制高蛋白食物、低盐饮食、控制钾磷摄入、适量补充热量、避免高嘌呤食物。

1、限制高蛋白

每日蛋白质摄入量需根据肾功能分期调整，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。过量蛋白质会增加含氮废物堆积，加速肾功能恶化。慢性肾脏病3期后建议每日每公斤体重摄入0.6-0.8克蛋白质。

2、低盐饮食

每日食盐量不超过3克，避免腌制食品、加工肉类。钠盐潴留会导致水肿和高血压，加重肾小球滤过负担。烹饪时可使用醋、柠檬汁等代替部分盐分调味。

3、控制钾磷

肾功能减退时需限制香蕉、土豆等高钾食物，每日钾摄入应低于2000毫克。同时减少动物内脏、奶制品等高磷食物，必要时使用磷结合剂，预防肾性骨病。

4、补充热量

每日需保证30-35千卡/公斤体重的热量供应，以淀粉类食物为主。充足热量可减少蛋白质分解，防止营养不良。可选用麦淀粉、藕粉等低蛋白主食。

5、忌高嘌呤

避免食用海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，预防尿酸升高引发痛风性肾病。合并高尿酸血症患者每日嘌呤摄入应限制在300毫克以下。

肾病患者需定期监测血肌酐、尿素氮等指标，根据检查结果动态调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。每日饮水量应控制在尿量加500毫升左右，出现水肿时需进一步限水。建议记录每日饮食日记便于营养师指导，合并糖尿病者还需同步控制碳水化合物摄入。