博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

溃疡性直肠炎出血怎么治疗

59522次浏览

如果溃疡性直肠炎的粪便有血,可以用甲泼尼龙片、地塞米松等药物。当症状轻微时,也可以服用美沙拉嗪。在疾病发作期间,溃疡性直肠炎患者需要少吃辛辣食物,油炸食物等。如果病情相对严重,应首选糖皮质激素治疗,如果药物治疗后仍不能止血,则应考虑手术治疗。

溃疡性直肠炎在临床实践中相对普遍,大多数直肠炎患者可能会有出血症状,而溃疡性肠炎出血时,主要是由血管损伤引起的,所以当出现出血症状时,必须及时采取治疗措施以止血,如果忽略,可能导致更严重的疾病。那么溃疡性直肠炎出血怎么治疗?

溃疡性直肠炎出血,这种出血与溃疡性结肠炎直接相关。溃疡性直肠炎属于一种非特异性炎症,是由免疫异常引起的。炎症影响黏膜和黏膜肌肉层,这将引起相应的血管损伤而引起出血。在这种情况下,出血通常是鲜红色。电子结肠镜检查和病理活检明确后,需要进行灌肠治疗。

如果溃疡性直肠炎的粪便有血,可以服用血塞通加适量的温生理盐水来灌肠。病情很重,患者需要住院,避免任何刺激性的饮食。注意休息,避免疲劳,避免过度的负面情绪。可以与静态止血药联合使用,并通过肛门局部使用美沙拉嗪栓剂。如果上述治疗无效,也可以考虑使用激素保留灌肠或静脉内施用激素。

如果溃疡性直肠炎患者的粘液和脓液加重并且出血量增加,则通常表明病情相对严重。此时,应首选糖皮质激素治疗,口服泼尼松每天每公斤体重可使用0.75至1毫克。严重的患者也可以根据情况给予静脉滴注,静脉药物可以选择氢化可的松,每天使用200-300mg,等到症状好转后再口服甲泼尼龙。

除了使用糖皮质激素来控制炎症反应外,出血患者还可以服用口服止血药或使用凝血酶灌肠剂。如果出血量大且有大出血,可根据情况给予输血治疗,以纠正因失血引起的循环血量不足。如果药物治疗后仍不能止血,则应考虑手术治疗。

相关推荐

01:32
直肠恶变什么时候治最好
一般没有直肠恶变什么时候治最好的说法,建议确诊有直肠恶变后尽快治疗。直肠位于盆腔后部,上接乙状结肠,下接肛管,是消化道下段的管腔结构。直肠受到家族遗传、饮食习惯、肠道炎症等因素的影响,可能会发生恶变,主要表现出体重下降、腹痛、腹泻、便秘、血便等症状。由于直肠的位置深入盆腔,解剖关系比较复杂,手术不易彻底,且术后复发率较高,所以一般建议在确诊有直肠恶变后尽快进行治疗。平时可以通过改善饮食习惯预防和缓解,平时应注意清淡饮食,不吃辛辣、刺激的食物,如火锅、串串等。患者可以在医生的建议下使用蒙脱石散、卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物缓解不适症状,必要时采取直肠切除术、经腹骶直肠切除术等手术治疗。患者平时应注意均衡膳食,多吃水果、蔬菜,如苹果、西蓝花等,勤洗手换衣,降低细菌和病毒感染的可能性。如有不适,建议及时就医治疗。
为什么大便不尽总感觉有便意
大便不尽总有便意,称为里急后重,属于在肛门口的一种反射。直肠去肛门口5cm的区域是大脑对排便的反射点,如果存储一定容量的大便,或者是因为其他的肠黏膜表面病灶渗出等造成的刺激,会在大脑形成信息,刺激此处出现排便意识。多见于一些肛管、直肠位置的局部性疾病,比如直肠发炎或者是肛窦发炎,是引起大便不尽、总有便意的最常见原因之一。另外,如果存在肠道内增生性的疾病,比如有肛管、直肠的恶性肿瘤,或者直肠脱垂,或者直肠内有息肉,都可以导致大便不尽总是有便意。另外,也不排除有一些感染性质的疾病所引起,比如由于直肠黏膜下的脓肿,或者是肛门周围间隙的脓肿所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎,由于黏膜组织的刺激,可能会导致大便不尽,总有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所导致的,还需要排除是否有盆腔内有肿瘤压迫所产生的大便不尽、有便意的情况。为此建议患者要做综合检查,以排除以上的病因。
语音时长 02:06

2021-11-05

80895次收听

放射性直肠炎的治疗有哪些
放射性直肠炎的治疗主要包括药物治疗,手术治疗,其他的对症治疗。放射性直肠炎是由于针对肿瘤的放射过程当中对于直肠粘膜的损伤,避免放射性直肠炎的损伤,一方面要给予正规的放射治疗,其次尽量避开或减少对粘膜的损伤。另外一方面针对已经出现的粘膜的损伤,目前推荐首先要给予药物治疗,包括抗炎、抗氧化剂、肠粘膜保护剂、激素,治疗的途径可以选择灌肠,也可以选择内镜下的治疗。针对药物治疗内镜治疗效果较差的患者可以给予手术治疗。其次生活的护理也非常重要,要注意保持肛门的清洁,饮食的规律清淡。
语音时长 01:05

2021-05-20

91889次收听

直肠镜检查痛吗
直肠镜检查就是结肠镜检查,结肠镜是一长约130cm的质韧软镜,它的头端可以随意调整方向,镜身可以旋转,结肠镜检查时会不断的像肠腔内充气以保证视野清晰,所以结肠镜本身不会有很大的危险,但是充气扩张肠管,患者会感觉到腹胀。如果不是肠镜拐弯,肠道痉挛不会有太明显的疼痛,大部分人做肠镜过程中会有短暂的轻微的腹痛,少部分人因肠管痉挛,肠管弯曲明显会有明显的绞痛,大多数可以忍受,少部分人不能忍受。目前大多数医院开展无痛肠镜检查,在睡眠状态下进行检查,是不会感觉到疼痛的,也不会有痛苦的记忆。
语音时长 01:08

2021-04-19

83608次收听

03:01
总感觉大便拉不干净是怎么回事
好多人在日常生活当中总有大便不干净的感觉。一般大便拉不干净,是因为在直肠和肛门部位出现了慢性刺激,可能是单纯的直肠炎症,也可能掩盖着较严重的症状。如是否有溃疡性的直肠炎、溃疡性的结肠炎,甚至直肠的占位,也有部分就是动力性的情况,可能是出现糖尿病或年龄大,或是合并急性的心脑血管疾病后,整体的胃肠道的动力较弱。若新发的大便排不尽,建议去医院至少做一个结肠镜的检查,若内镜检查未发现特殊的情况,建议看一看整体的直肠、肛门括约肌的运动情况。所以建议还是要到消化内科或普通外科就诊。
中医怎样治疗直肠炎
中医怎样治疗直肠炎?目前临床治疗直肠炎这种疾病,主要有西医和中医两种,该疾病可轻可重,主要表现为肛门下坠感、腹泻、里急后重;血便、黏液便或黏液血便,患者一定要引起重视,积极治疗,下面我们来了解一下中医怎样治疗直肠炎呢?
直肠炎有遗传倾向吗
直肠炎是一种常见疾病,对于该病的治疗,大多数患者要么买药自行治疗,要么久拖不治,有不少人认为直肠炎是小事,无需大动干戈,殊不知,直肠炎久治不愈危害多。部分患者担心直肠炎会遗传给自己的后代,那么,直肠炎有遗传倾向吗?
直肠炎的症状及诊断是什么
直肠炎一般可分为急性直肠炎、结核性直肠炎、慢性直肠炎、放射性直肠炎四种,其症状和诊断可从这四个方面说明。具体分析如下:
如何治疗直肠炎
关于直肠炎的治疗,根本的治疗方法需要依据患者具体的病情,给予对症治疗的方法,才能更好的帮助患者治疗,一般治疗直肠炎的方法如下
怎样诊断直肠炎
直肠炎的发生跟很多因素有关,轻者仅黏膜发炎,重者炎症累及黏膜下层、肌层,甚至直肠周围组织;有时只是部分直肠受累,有时直肠全部甚或累及肛门。急性直肠炎长期不愈,则变为慢性直肠炎。那么,怎样诊断直肠炎比较好呢?
直肠炎的症状有哪些
直肠炎是是各种原因导致的直肠炎症性疾病。可以有急性与慢性直肠炎,也可以分为轻度与重度。症状主要表现为1,里急后重,就是排便之后感觉没有完全排空,还有大便的感觉。2,腹痛腹泻,腹泻后腹痛能减轻,主要以胀痛为主,痛点一般位于左下腹,有时也有便秘现象,常常交替发作。3,便血,可以是脓血便,也可以能是血便。4,如果是炎症性肠病引起的话,可能有肠道外症状,比如说关节疼痛,轻度发热,皮肤皮疹等等。另外,直肠炎如果是反复不愈的话,可能会有许多并发症,比如说肠道狭窄可能会导致肠梗阻,肠道息肉,中毒性巨结肠,甚至会发生癌变现象,这种情况一般都是炎症性肠病导致的。所以,如果发生直肠炎的话,还是需要及时检查,然后针对性的治疗。
语音时长 01:30

2019-12-30

55242次收听

直肠炎的表现是什么
直肠炎的表现有出血、分泌物增加、大便解不干净、里急后重等不同等症状。直肠本身是大肠的一部分,平时说大肠,大肠包括什么,结肠加上直肠,本身是大便从结肠慢慢形成以后最终排出来的最后一节,这一部分和平时生活当中排便关系非常紧密,大便只有到了直肠这,才会感觉到,才会想排便。如果直肠发炎以后,除去直肠炎症导致出血,然后分泌物增加,大便次数增多以外,还有一个非常明显症状叫里急后重,什么是里急后重,就是大便解不干净,解了总觉着还有,而且觉得肛门周围火辣辣的,这种情况,做肠镜进去可以看到局部可能有些充血、炎症,直肠炎本身在临床上并不是特别常见,但是自身免疫性的疾病,就是溃疡性结肠炎当中,有一种累积直肠叫溃疡性直肠炎,或者溃疡结肠炎累积直肠,这部分病人表现就是腹痛血便,然后里急后重,这部分病人除结肠炎常见腹痛腹泻血便之外,里急后重,就反复觉得大便总也排不干净,这种情况下,做肠镜才是真正能判断究竟是直肠也还是全结肠炎,看到累及的范围,直肠的范围大家应该知道就距离肛门口10到12厘米,如果说有相应的症状,腹痛腹泻血便,然后里急后重,这种情况下建议进行肠镜检查,看是不是直肠炎症。
语音时长 01:53

2019-12-20

54859次收听

03:01
直肠炎吃什么药比较好
直肠炎最主要治疗建议局部用药,细菌炎症引起的直肠炎口服抗生素,会对全身产生一些不良反应,会对肠道菌群产生影响,最终会导致菌群失调,应选择对肠道菌群有坚固的调整作用的甲硝唑,或者肠道不能吸收的利福昔明。另外还有一个概念就是以菌治菌,可以用一些好的益生菌,来调控肠道里边的菌,对于结肠炎效果比较好,对直肠炎效果一般。溃疡性结肠炎当中直肠型,是真正难治的一种直肠炎,局部用药与全身用药效果差不多,但是副反应要比全身要小,可选择美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶类的药物。具体治疗用药,听从医生的建议。
02:14
慢性直肠炎的症状
慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样,会有腹泻、腹痛、肛门周围疼痛、里急后重的症状。直肠距离肛门10到12厘米,如果大便进入到直肠的势力范围,机体就会产生排便反射,所以直肠对机体非常重要。在临床上,慢性直肠炎和急性直肠炎,并没有明确的区分。慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样,只不过是迁延不愈,主要是没有真正对因治疗,仅仅是对症治疗,停药就会复发。无论急性还是慢性直肠炎,都建议到医院明确诊断、治疗,以免迁延病情。
01:20
直肠炎的治疗
一般情况下,在患上直肠炎这种疾病以后,整个治疗的过程,就会比较漫长。对于直肠炎这种疾病的治疗,需要患者“三分治七分养”。在医院吃药,进行治疗,是一种辅助的治疗方式。患者可以通过吃一些清热解毒药物、调节菌群失调药物以及固涩药物,来进行治疗。对于直肠炎患者来说,最主要的是一定不要食用生冷的食物,而且一定不能够熬夜,在晚上11点之前,必须要睡觉。患者一定要注意休息,精神不要太过紧张。当患者的免疫力增强以后,直肠炎就会慢慢好转。但是,病程一般是三个月左右。重症肠炎患者可以灌肠,对于粪便硬块嵌顿导致的直肠炎,应该采取灌肠的治疗方法,以解除粪便压迫的症状;也可以外用膏剂,对于出现肛门直肠下坠疼痛的患者,可给予痔疮膏来治疗。