睾丸扭转怎么自查
睾丸扭转可通过观察阴囊疼痛、肿胀、睾丸位置异常等症状自查。睾丸扭转通常由精索扭转、剧烈运动、先天发育异常等原因引起,可能伴随恶心呕吐、下腹疼痛等症状。
1、阴囊疼痛
突发性单侧阴囊剧烈疼痛是睾丸扭转的典型表现,疼痛可能向腹股沟或下腹部放射。疼痛程度通常持续加重,平卧或抬高阴囊无法缓解。部分患者可能出现反射性恶心呕吐等全身症状。
2、睾丸肿胀
患侧睾丸会在数小时内明显肿胀,阴囊皮肤发红发热。触摸时可发现睾丸体积增大、质地变硬,提睾反射消失。肿胀程度与扭转时间成正比,超过6小时未处理可能导致睾丸坏死。
3、睾丸位置异常
扭转睾丸常呈现横位或高位状态,患侧睾丸较对侧位置明显上提。部分患者可见精索增粗缩短,阴囊内容物整体旋转。这种解剖位置改变是区分睾丸扭转与其他阴囊急症的关键特征。
4、提睾肌痉挛
精索扭转会引发提睾肌保护性痉挛,表现为患侧睾丸异常固定无法移动。这种肌紧张状态可能伴随阴囊皮肤皱褶消失,通过Prehn征检查(托高睾丸疼痛不缓解)可辅助判断。
5、伴随症状
部分患者会出现低热、排尿困难、尿频等泌尿系统症状。儿童可能表现为哭闹不安、拒食等非特异性表现。晚期可能出现阴囊皮肤淤紫、睾丸触痛消失等缺血坏死体征。
发现疑似睾丸扭转症状应立即就医,6小时内是黄金救治期。避免剧烈运动或自行复位,就诊前可尝试冰敷缓解肿胀。日常注意避免阴囊外伤,穿着宽松内裤减少局部压迫。青春期男性运动前后需做好防护,有隐睾病史者应定期复查。
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