儿童慢性扁桃体炎的症状

儿童慢性扁桃体炎的症状主要包括咽部不适、反复咽痛、扁桃体肿大、口臭及睡眠障碍等。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或治疗不彻底引起，可能伴随低热、颌下淋巴结肿大等症状，需结合临床检查明确诊断。

1、咽部不适

儿童常表现为咽部异物感或干燥感，可能因扁桃体隐窝内细菌及分泌物刺激导致。症状轻者可通过淡盐水漱口缓解，重者可能影响吞咽功能。部分患儿会频繁清嗓或咳嗽，尤其在晨起时加重。长期存在可能诱发咽部黏膜慢性充血。

2、反复咽痛

疼痛多呈间歇性发作，进食或说话时可能加重。急性发作期疼痛可放射至耳部，伴随吞咽困难。发作频率因人而异，部分患儿每年发作超过4次。疼痛程度与扁桃体表面分泌物、充血程度相关，需避免辛辣食物刺激。

3、扁桃体肿大

扁桃体多呈Ⅱ-Ⅲ度肿大，表面可见瘢痕或隐窝口黄白色分泌物。长期肿大可能导致呼吸不畅，睡眠时出现鼾声。触诊可见质地较硬，与周围组织粘连时提示病情迁延。需与生理性肥大鉴别，后者通常无反复感染史。

4、口臭

因扁桃体隐窝内潴留的脱落上皮细胞和细菌分解产生硫化物所致。刷牙难以完全缓解，可能影响社交信心。隐窝冲洗可暂时改善，但根治需控制炎症。需排除龋齿、鼻窦炎等其他口臭原因。

5、睡眠障碍

肿大扁桃体可能阻塞气道，引发睡眠呼吸暂停或频繁觉醒。表现为夜间多汗、尿床、白天嗜睡等。长期缺氧可能影响生长发育及认知功能。多导睡眠监测可评估严重程度，必要时需手术干预。

建议家长定期用儿童专用漱口水帮助清洁口腔，避免接触二手烟等刺激物。饮食宜选择温凉软质食物，如南瓜粥、蒸蛋等，减少咽部摩擦。急性发作期需尽早就医，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物。日常加强体育锻炼，保证维生素C摄入，有助于增强黏膜抵抗力。若每年发作超过5次或伴随呼吸障碍，需考虑扁桃体切除术评估。