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直肠癌的手术方式

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直肠癌疾病目前临床上也越来越常见,这种病症同样会给人们的生命安全造成极大的威胁,而这种疾病同样也可以采取根治性的手术治疗措施,临床上最常见的是直肠癌前侧切除手术,经腹会阴联合切除手术,其中这种手术治疗效果最为彻底,应用也最为广泛。

之所以有直肠癌疾病,其实和社会环境、饮食习惯以及遗传因素等有直接的关系,这种疾病不仅会直接侵害人们的身体健康,并且疾病发展到晚期,也可能导致患者失去生命,所以人们在生活当中也要重视这种疾病,治疗直肠癌疾病最好的方法当然是手术治疗了。那么,直肠癌的手术方式有哪些?
  1、直肠癌前侧切除术治疗直肠癌
  经腹会阴联合切除:这个主要是和距离肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除的范围主要包括肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织,我们先清扫相应的动脉旁淋巴结。然后在腹部再进行永久性的人工肛门,会阴部位的伤口一期缝合或者是我们使用纱布填满。这种手术治疗效果比较彻底。
  直肠癌前侧切除术:这主要是经过腹部低位切除和腹膜外一期吻合术,也在临床上叫做前侧切除术,特别适合12公分以上的直肠上段癌,在腹腔内,我们需要切除直肠大部,然后在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。这种手术的损伤比较小,并且也可以帮助人们保留原有的肛门。但是如果肿瘤细胞已经非常大了,并且已经侵入到周围的组织,那么就不应该使用这种方式。
  保留肛括约肌的直肠癌切除术:这种方式适合早期的直肠癌。但是如果肿瘤已经非常大了,或者已经出现了淋巴管转移,那么这种手术治疗不是特别彻底。这时往往需要和经腹会阴联合切除为好。
  2、姑息性手术治疗直肠癌
  如果直肠癌局部侵润比较严重或者已经出现了转移,那为了解除梗阻,减少患者的痛苦,就可以进行攻击性的切除手术。主要是把肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端。
  在有直肠癌疾病之后,最常见的治疗方法就是手术治疗了,也只有手术治疗的效果最好,不过患者的病情程度不同,可能也要采取不同的手术切除措施,有的时候甚至需要两种手术结合起来才能够控制住肿瘤细胞。而在手术治疗后,其实我们也要使用放疗或者是化疗的方式来清除残余的癌细胞

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乳房摸起来颗粒状正常吗
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直肠癌的早期症状是什么
直肠癌的早期症状便血、肠腔狭窄、直肠刺激症状。直肠癌早期没有明显的症状,当肿瘤长大到一定程度会影响排便或发生破溃出血时才能产生感觉,才会出现症状,直肠癌最常见的症状有以下几个方面:一、便血在直肠癌患者中出现的频率是非常高的,大约80%~90%的直肠癌患者都有便血的症状,便血特点主要是大便的表面带血,并且混有黏液或脓血便,便血很容易和内痔的出血相混淆,所以虽然有患者出现了便血的症状,以为是痔出血,不去医院就诊或即使到了医院,也没有做完善的检查,被当成痔出血来治疗一段时间,效果不明显,再去做检查才发现是直肠癌,就会对治疗很大的延误。二、直肠癌的症状是直肠刺激症状,是肿瘤在直肠地方生长,刺激直肠周围的神经产生相应症状,比如便意频繁、排便习惯的改变,排便前肛门有下坠感,即使排完大便后有排便不尽感等,就叫直肠刺激症状。三、肠腔狭窄的症状,肿瘤增大到一定程度以及肠腔的狭窄就会产生症状,主要的症状包括大便变细,如果阻塞肠腔严重,就会形成肠梗阻,就有腹疼、腹胀、不排气、不排便的表现,就需赶紧到医院进行急诊的处理。
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直肠癌和结肠癌的区别
直肠癌和结肠癌有什么区别。实际上它的最主要区别就是在它的解剖位置上的区别。我们的大肠被分为结肠和直肠两部分,其中结肠是远离肛门的部分,直肠是靠近肛门,直接和肛门相通的部分。结肠又分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,它的长度比较长,而直肠一般来说是指从肛门向内,距离肛门12~15公分的这一段距离的大肠叫做直肠。不同部位长的癌,就以不同的部位来命名,结肠长的癌就叫结肠癌,直肠长的癌就叫直肠癌。从治疗上来讲,如果是做了手术切除,结肠癌把肿瘤切掉以后,多数肠管可以吻合,这样对我们今后的生活不会产生太大的影响。而直肠癌就要看直肠癌的肿瘤离肛门的距离,如果离肛门距离过近,为了保证彻底地切除肿瘤,就要连同直肠带肛门一并切除。这样的病人,可能就需要做这种永久性的结肠造口,这样对病人今后的生活质量影响还是非常大的。
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直肠癌吃什么药
直肠癌要经常吃润肠通便的药如像乳果糖,还需口服化疗联合静脉输液的化疗药,同时给予相应的补气、补血、提高免疫力的中药治疗。确诊直肠癌后,由于肿瘤的存在,可能造成肠腔的狭窄,造成排便的困难,严重的会引起肠梗阻,所以这时可经常地吃一点润肠通便的药,可以软化大便,让大便易于通过肿瘤狭窄的部位排出,尽量减少发生肠梗阻的机会。对于做完术后患者,要根据患者的病理情况来决定患者是否需术后化疗,化疗药也分为口服和静脉不同的几种。做完术后还可以看中医,从中国的传统医学的角度来给予相应的中药治疗,帮助患者补气、补血、提高免疫力,对于肿瘤的抑制有好处,同时通过中医中药的治疗,可能会减少放化疗给带来的不良反应,让能够更顺利地把治疗完成。
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直肠部位的肿瘤在早期是没有症状的,到中期以后由于肿瘤对直肠的刺激会有些症状,比如排便习惯的改变。最容易引起注意的症状就是便血,忽然发现有便血,还有人认为是不是痔疮影响的,有痔疮史的这时就要区别一下。如果以前没有痔疮史,有便血的情况我们要注意,可能是痔疮癌的一种早期表现。
直肠癌可以治好吗
直肠癌能否治好要根据分期来决定的,每期的预后都不一样,不能一句话能够说它到底是能治好还是不能治好。但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的总体的这1234期病人加起来它的总体的五年生存率基本上也能达到百分之六七十,所以说它的治疗还是要比较有信心。对于早期的直肠癌一期二期它侵犯的深度比较浅,且没有淋巴结转移,然后通过手术切除,术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的。所以还是尽量要早发现早治疗,这种直肠癌一二期是有希望能治好的,到了中晚期的时候,通过这种规范的治疗,只能说他尽量的延长他的生存,难以得到根治。
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2019-07-24

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直肠癌晚期症状有哪些
直肠癌晚期的症状会出现贫血等。直肠癌晚期的症状主要分局部症状和全身症状。局部症状会表现为:一、肛门有坠胀的感觉,且病人会逐渐有疼痛感;二、病人排便会越发困难,起初只是便条变细,逐步会变成稀便,最后病人可能难以排便。三、病人会有便血现象。而从全身的症状上看:一、病人会感到全身性的疲乏,没有精神;二、癌性发烧的产生,即病人不会持续性的高烧,多呈现中度高热且持续时间较短;三、由于便血。四、肿瘤的转移的症状,如肿瘤转移到肝脏可能出现肝区的疼痛、堵塞了胆道系统时会出现黄疸的症状等。
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直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后是否需要化疗,要看病人的情况。早期直肠癌的病人,其术后无特别的危险因素,比如淋巴结的转移、脉管癌和神经侵犯等,可以不做化疗,但这样的病人尤为稀少。大部分直肠癌病人,比如病人的黏膜侵犯层较多,有淋巴结的转移,切缘没切干净或是脉管癌栓有神经侵犯等危险情况,需要做术后化疗。甚至部分术前未做放疗的病人,不仅需要做术后的化疗,还需要术后补充放疗。所以直肠癌病人绝大部分需要做术后辅助化疗。
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什么情况不能做直肠癌保肛手术
直肠癌的患者,进行保肛手术的前提是,手术要做干净。首先是要保证患者的手术质量,其次是保肛。也就是说,首先是要生存。如果对于直肠癌患者的手术治疗,不能够进行根治手术,患者的肿瘤,实际上,已经侵犯到括约肌,如果要勉强进行保肛手术,相当于是进行不彻底的手术治疗。在这样的情况下,可能很快肿瘤就可以出现复发、转移的情况,对于这种情况,实际上,患者是不适合保肛的。所以,保肛的前提条件是,要能够做到根治性的切除,首先是要生存,然后是生活质量。对于直肠癌患者的保肛手术,实际上,不能勉强。如果说肿瘤的下缘,不能够做到根治性的切除,在肿瘤的切缘,距离括约肌不到两厘米的情况下,对于这种情况,就可能是勉强的一种情况。
直肠癌和痔疮怎么进行区分
痔疮是肛门周围发生病变,表现为肛门坠、痛、出血,便出的都是鲜血,直肠癌会导致长期、慢性的便秘,大便的血是暗红的。痔疮和直肠癌都可以引起大便习惯的改变,以及便血,但具体症状是不一样的。直肠离肛门比较远,出血后会被氧化,所以血是暗红色的。
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直肠癌如何预防
直肠癌和饮食有很大关系,经常称它为“吃出来的病”,预防措施主要有以下几点:第一,养成良好的生活习惯。第二,饮食以粗纤维清淡以及混合营养为主,保证食物均衡搭配,有节制;拒绝高热量、高脂肪、煎炸油腻、烧烤类和亚硝酸盐过多的食物。