支气管扩张诊断方法

支气管扩张可通过胸部CT检查、支气管镜检查、肺功能检查、痰液检查和血液检查等方法诊断。支气管扩张通常由感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞或吸入性损伤等原因引起，表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等症状。

1、胸部CT检查

胸部CT检查是诊断支气管扩张的首选方法，能够清晰显示支气管的形态和结构变化。高分辨率CT可以观察到支气管壁增厚、管腔扩张等典型表现，有助于判断病变范围和严重程度。该检查无创且快速，适用于大多数患者。

2、支气管镜检查

支气管镜检查可直接观察支气管内部情况，评估黏膜病变和分泌物性质。检查过程中可进行活检或灌洗，帮助鉴别感染病原体或排除肿瘤等疾病。支气管镜检查属于有创操作，通常用于CT检查无法明确诊断或需要获取病理标本的情况。

3、肺功能检查

肺功能检查通过测量肺活量、呼气流量等指标评估气道阻塞程度和肺通气功能。支气管扩张患者常表现为阻塞性或混合性通气功能障碍，该检查有助于判断疾病对呼吸功能的影响，并为治疗方案制定提供参考。

4、痰液检查

痰液检查包括痰培养和痰涂片，可明确是否存在细菌、真菌等病原体感染。慢性感染是支气管扩张常见诱因，通过痰液检查能指导抗生素选择。检查需采集晨起深部痰液，必要时可重复进行以提高检出率。

5、血液检查

血液检查主要检测炎症指标如C反应蛋白、血沉等，评估全身炎症反应程度。免疫球蛋白检测可筛查免疫缺陷相关病因，血常规能反映感染状态。这些指标虽非特异性诊断依据，但能为病因分析和病情监测提供辅助信息。

确诊支气管扩张后需注意保持呼吸道通畅，每日进行体位引流帮助排痰。避免吸烟及接触刺激性气体，预防呼吸道感染。饮食宜清淡富含优质蛋白，适当补充维生素增强免疫力。急性加重期应及时就医，遵医嘱使用抗生素或支气管扩张剂等药物控制症状。