心跳骤停的抢救方法有哪些

心跳骤停的抢救方法主要有心肺复苏、电除颤、气管插管、静脉给药、后续生命支持等。

1、心肺复苏

心肺复苏是心跳骤停抢救的核心措施，通过胸外按压和人工呼吸维持血液循环和氧气供应。胸外按压需在患者胸骨下半部快速用力按压，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。人工呼吸每次吹气时间约1秒，观察到胸廓抬起即可。心肺复苏需持续进行直至专业医疗人员到达或患者恢复自主循环。

2、电除颤

电除颤适用于心室颤动或无脉性室性心动过速导致的心跳骤停。自动体外除颤仪可自动分析心律并指导操作者放电。除颤前需确保无人接触患者，放电后立即恢复心肺复苏。早期电除颤可显著提高抢救成功率，每延迟1分钟除颤，生存率下降7-10%。

3、气管插管

气管插管可建立可靠的人工气道，保证有效通气和氧合。插管前需预给氧，使用喉镜暴露声门后插入气管导管，确认位置正确后固定。无法立即插管时可先使用球囊面罩通气。气管插管后需持续监测二氧化碳波形确认导管位置。

4、静脉给药

静脉给药包括肾上腺素、胺碘酮等药物。肾上腺素每3-5分钟静脉推注1毫克，可增强心肌收缩力和提高冠脉灌注压。胺碘酮用于顽固性室颤或无脉性室速，首剂300毫克静脉推注。给药同时需持续高质量心肺复苏，确保药物进入中心循环。

5、后续生命支持

后续生命支持包括目标温度管理、冠脉介入和重症监护。自主循环恢复后需控制体温在32-36℃维持24小时，保护脑功能。疑似急性冠脉综合征患者需紧急冠脉造影。重症监护需维持血流动力学稳定，防治多器官功能障碍。

心跳骤停抢救需团队协作，按照心肺复苏指南流程有序进行。抢救成功后需密切监测生命体征，维持内环境稳定。患者恢复期应进行心脏康复训练，改善心功能。家属需学习基本生命支持技能，家中可配备自动体外除颤仪。定期体检有助于早期发现潜在心脏疾病，降低心跳骤停风险。