复杂性肛瘘的检查方法有哪些

确诊复杂性肛瘘，可以通过视诊的方式观察到溃口和可视外口。也可以通过触诊，摸到肛瘘内口的位置。此外，肛门镜检查、直肠超声检查、染色剂标识，以及肛周CT和核磁共振，都能很好的辅助医师诊断复杂性肛瘘。

复杂性肛瘘指的是有两个或以上的内外口，或者是两条以上的瘘管和支管的肛瘘。而相较于单纯性肛瘘来说，复杂性治疗起来更加棘手，且即使进行手术治疗，也容易复发。所以该疾病早期的诊断是很重要的，可以及时反馈病情，以免严重时再治疗就难度更大了。那么，复杂性肛瘘的检查方法有哪些？
　　1、肛门视诊
　　通过视诊肛周的方法，能够对患者肛门患病时性状做一个初步分析。如果观察到肛门溃口不典型，且同时出现了皮下瘘或者盲瘘的情况后，如果有两个及以上的可视外口，则可以诊断为复杂性肛瘘。
　　2、肛门触诊
　　当复杂性肛瘘处于非炎症阶段时，通过触诊瘘管，可发现按压无明显疼痛，但可以在肛隐窝附近摸到有凹陷的区域。而处于炎症感染阶段时，肉眼可见分泌物从瘘管或者其他溃口自行溢出。且触诊时能够摸到条索状的瘘管，有时候还能在肛门齿线周围摸到硬结，而该区域就是肛瘘的内口位置。
　　3、肛门镜检查
　　诊断复杂性肛瘘可以借助于肛门镜，在肛门镜检查下，能够看到凹陷区域或者暗红区域，而这个区域可能就是肛瘘内口的部位。
　　4、直肠超声检查
　　直肠腔内超声检查可以明确提示瘘管走向，以及瘘管和肛周肌群的关系。通过该项检查，也能了解到瘘管具体的分支和对应的条数，这样能够对病情程度有一个初步的评估。
　　5、染色剂标识
　　通过借助染色剂标识，也能在亚甲蓝液指示下看到瘘管的具体走向，具体操作步骤如下：头皮针软管注入亚甲蓝液，之后将肛内放置纱条进行呼应，通常情况下都可以见到纱条蓝染。但有的患者及时注入染色剂也毫无征象，那么一般考虑这类患者可能有高位复杂性肛瘘的可能。
　　6、肛周CT和核磁共振
　　除了直肠超声检查，核磁共振以及肛周CT也能对复杂性肛瘘的诊断有明确作用，特别是核磁共振目前也是诊断各种肛瘘疾病的金标准，能够很好的对之后手术者起到探明和指导方向的作用。