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肛瘘手术方法有哪些

发布时间:2019-11-1259575次浏览

目前临床上针对低位肛瘘的情况,都会采取瘘管切开术来进行治疗,该方法在临床应用上也比较广泛。而对于复杂性肛瘘和高位单纯性肛瘘来说,可以选择肛瘘切除术、挂线疗法以及双向等压引流术来进行治疗。

肛瘘指的就是肛门直肠瘘,是肛周直肠周围的脓肿发生破溃,或者在做完切口引流手术后遗留下的后遗病变,所以可以说肛瘘是脓肿发展到后期的一种并发症。而治疗肛瘘通常选择应用手术的方法来进行治疗,这样能够直接作用到瘘管位置,以帮助病情恢复。那么,肛瘘手术方法有哪些?
  1、肛瘘切除术
  对于低位单纯性肛瘘、复杂性肛瘘以及高位肛瘘而言,可以选择通过肛瘘切除术,将全部瘘管一次性切除,切除后保持创面为正常组织,且呈现内小外大的状态。对于浅表创面可以选择全层缝合,一般五天后就可以拆线,一期即可愈合。而较深的创面最好先敞开,这样更有利于恢复。
  2、瘘管切开术
  约有百分之九十的低位肛瘘患者都会选择瘘管切开术进行治疗,这也是该类型肛瘘最经典和主流的治疗方法,在临床上应用也非常多。
  3、挂线疗法
  针对高位单纯性肛瘘和复杂性肛瘘,为了避免括约肌因做完切开断裂手术后,导致肛门失禁,所以可以选择用挂线疗法的方式进行治疗,这也是目前临床上应用广泛且操作简单的一种治疗方法,在正规门诊就可以施行。但该方法术后复发率会比较高,特别是对肛瘘的分支和内口探查不彻底的话,肛瘘再次发作的可能性就非常高。不过一般来说,高位复杂性肛瘘在挂线疗法的治疗下,会慢慢恢复为单纯性肛瘘。
  4、双向等压引流术
  除了挂线疗法,双向等压引流术也适用于复杂性肛瘘和高位肛瘘。手术主要通过半切割挂线的方式,来保护肛管的核心结构。所以该手术目的主要是在保证疗效的前提下,不对肛管进行完全的切割,这样就可以有效保护肛门功能不受损伤。

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怎样预防肛瘘
预防肛瘘包括防感染、注意卫生、相关疾病及时治疗等。肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。一、预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病,及早治疗。二、饮食要细嚼慢咽,少吃辛辣刺激、较硬的食物,如鱼刺扎进肛隐窝,会造成感染。三、肛裂或痔疮要及早治疗。四、肛瘘多见于青壮年男性,性激素是影响因素。五、不能过度劳累,否则抵抗力差,肛瘘易复发。六、保持肛门周围卫生,便后及时坐浴、熏洗,减少复发机会。
肛瘘术后的护理
肛瘘术后的护理很重要,首先要在饮食上注意忌食辛辣刺激,生冷和油腻食物。另外,在排便后,肛门要经常用温水或温盐水清洗,以保持清洁和干燥。还要及时更换药物或者给予抗生素治疗,这样有助于病情恢复。
如何预防肛瘘
现在不少人都患有肛瘘,正常的生活和工作都受到影响。要预防肛瘘,就得确保饮食洁净,同时还得合理搭配饮食,平时要经常做提肛运动,养成定时排便的习惯,保证肛门清洁,并积极治疗全身性疾病。
肛瘘挂线手术后注意事项
肛瘘挂线手术后注意要将疮口清洗干净,保证充分坐浴,保证该引流的东西引流通畅。肛瘘挂线术后注意事项依据患者挂线方式的不同而不同,挂线的方式多种多样,医生采用的挂线方法也是五花八门。挂线为中医技术,已经传承一千多年,所以逐渐出现各式各样的改良方法。肛瘘挂线手术后要求患者一定要将疮口清洗干净,一天最多清洗两次,保证充分坐浴,将患者疮口处全部浸泡到水中或中药中,持续十分钟左右,这样能够基本保证引流通畅。实际上,手术过程如何实施更为重要,挂线是否彻底,需要切开的患处是否把线完全挂上,如果完全挂上后,则要保证该引流的东西引流通畅,这些都是非常值得注意的地方。
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