腰椎间盘突出怎么回事
腰椎间盘突出可能由椎间盘退变、长期负重、外伤、遗传因素、不良姿势等原因引起,可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。
1、椎间盘退变
随着年龄增长,椎间盘水分减少弹性下降,纤维环易破裂导致髓核突出。表现为腰部酸痛伴下肢放射痛,可通过热敷缓解症状,急性期需卧床1-3周。
2、长期负重
重体力劳动或长期弯腰搬运重物,使椎间盘持续受压变形。典型症状为久坐后腰部僵直,建议使用护腰支架并调整工作姿势。
3、外伤
跌倒、撞击等外力直接作用于脊柱,可能导致纤维环急性破裂。常见突发性剧痛伴活动受限,需立即制动并就医检查。
4、遗传因素
胶原蛋白代谢异常等遗传缺陷可导致椎间盘结构脆弱。这类患者发病年龄较早,需避免剧烈运动,定期进行核心肌群锻炼。
5、不良姿势
长期驼背坐姿或睡软床使腰椎曲度异常,椎间盘受力不均。建议使用硬板床,配合小燕飞等康复训练改善脊柱力学平衡。
腰椎间盘突出患者应保持标准体重以减少脊柱负荷,睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度,避免提重物及突然扭转动作。可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰背肌,饮食注意补充钙质和维生素D,疼痛发作期可短期使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状,但须严格遵医嘱。若出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即急诊处理。