怀孕14周了为什么还吐

怀孕14周仍有呕吐症状可能与激素水平波动、胃肠功能紊乱、精神压力等因素有关，多数孕妇在孕12-16周后呕吐逐渐缓解，少数可持续至孕中期甚至孕晚期。

1、激素水平波动

人绒毛膜促性腺激素和雌激素水平升高会持续刺激呕吐中枢，孕14周时胎盘尚未完全形成，激素水平仍可能处于高位。建议少量多餐避免空腹，可尝试含姜片或维生素B6缓解症状，若呕吐严重需就医排除妊娠剧吐。

2、胃肠功能紊乱

孕激素会延缓胃肠蠕动导致胃排空障碍，孕14周子宫增大可能压迫胃部。表现为餐后腹胀、反酸伴呕吐。可进食苏打饼干等碱性食物中和胃酸，避免高脂辛辣饮食，睡眠时垫高枕头减少胃液反流。

3、精神压力因素

焦虑情绪会通过脑肠轴加重消化道反应，尤其是有流产史或妊娠并发症的孕妇更易出现持续性呕吐。可通过正念冥想调节情绪，必要时在医生指导下使用维生素B6片或多潘立酮片等药物干预。

4、妊娠剧吐

约2%孕妇会出现超过孕20周的顽固性呕吐，可能与TP53基因突变或幽门螺杆菌感染有关，伴随体重下降超过5%、酮尿等症状。需住院补液治疗，可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液或昂丹司琼片控制呕吐。

5、其他疾病诱发

甲状腺功能亢进、胆囊炎等疾病可能伪装成孕吐持续存在，若呕吐物带血丝或呈咖啡渣样，需排查消化性溃疡。建议进行甲状腺功能检查和腹部超声，必要时使用兰索拉唑肠溶片保护胃黏膜。

保持环境空气流通避免异味刺激，晨起前先食用全麦面包等干性食物，每日补充至少2000毫升水分预防脱水。若出现24小时无法进食、尿量减少或意识模糊等表现，须立即急诊处理。定期产检监测尿酮体和电解质水平，多数孕妇在孕18周后症状会显著改善。