扁平苔癣如何用药

扁平苔藓可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、他克莫司软膏、曲安奈德口腔软膏、氯雷他定片、阿维A胶囊等药物治疗。扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤黏膜疾病，可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关，表现为皮肤或黏膜出现紫红色扁平丘疹或斑块，常伴有瘙痒或灼痛感。

1、复方甘草酸苷片

复方甘草酸苷片具有抗炎和免疫调节作用，适用于皮肤黏膜炎症性疾病。该药通过抑制前列腺素生成减轻炎症反应，可缓解扁平苔藓引起的红斑和瘙痒。使用期间需监测血压和血钾水平，长期大剂量使用可能引起假性醛固酮增多症。对甘草酸苷过敏者禁用，高血压患者慎用。

2、他克莫司软膏

他克莫司软膏为局部免疫抑制剂，适用于口腔或皮肤扁平苔藓。其通过抑制T细胞活化减少炎症因子释放，能改善黏膜糜烂和疼痛症状。使用时可能出现局部灼热感或刺痛，避免接触眼睛和开放性伤口。妊娠期妇女慎用，用药期间需定期复查肝功能。

3、曲安奈德口腔软膏

曲安奈德口腔软膏含糖皮质激素，适用于口腔黏膜扁平苔藓。该药能减轻黏膜充血水肿和白色条纹样病变，缓解进食疼痛。长期使用可能导致口腔真菌感染或黏膜萎缩，建议间歇性短期使用。使用后30分钟内避免进食饮水，糖尿病患者需加强血糖监测。

4、氯雷他定片

氯雷他定片为第二代抗组胺药，适用于伴有剧烈瘙痒的扁平苔藓。通过阻断H1受体减轻瘙痒和皮肤抓痕，改善患者睡眠质量。常见不良反应包括口干和头痛，严重肝功能不全者需调整剂量。该药与酮康唑合用可能增加血药浓度，用药期间避免驾驶或操作机械。

5、阿维A胶囊

阿维A胶囊是维A酸类衍生物，适用于顽固性扁平苔藓。通过调节角质形成细胞分化改善皮肤角化异常，减少丘疹和鳞屑。服药期间可能出现口唇干燥和血脂升高，需定期检测肝功能及血脂。育龄期妇女用药前需排除妊娠，治疗期间及停药后两年内须严格避孕。

扁平苔藓患者日常应避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。保持口腔清洁，使用软毛牙刷和温和漱口水。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，适当补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸。避免精神紧张和过度疲劳，保证充足睡眠有助于病情控制。若皮损持续加重或出现糜烂溃疡，应及时复诊调整治疗方案。