平足症是怎么引起的
平足症可能由遗传因素、足部外伤、关节退变、神经肌肉疾病、肥胖等原因引起,可通过矫形鞋垫、物理治疗、药物治疗、肌腱转位术、关节融合术等方式治疗。
1、遗传因素
部分平足症患者存在先天性足弓发育异常,可能与家族遗传有关。此类患者幼年即可出现足弓塌陷,伴随行走易疲劳、足底疼痛等症状。建议早期使用定制矫形鞋垫支撑足弓,避免长时间站立或负重活动。若症状加重,需考虑跟骨截骨术等手术治疗。
2、足部外伤
足踝部骨折或韧带损伤可能导致后天性平足,常见于高处坠落或运动损伤。患者除足弓消失外,多伴有局部肿胀、淤血。急性期需石膏固定,恢复期可配合超声波治疗促进软组织修复。严重韧带松弛者可能需要距下关节制动术。
3、关节退变
中老年人群因胫后肌腱功能衰退或关节炎,易引发获得性平足症。典型表现为内踝下方疼痛、足弓进行性塌陷。可短期使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症,配合足踝肌力训练。进展期病例需行肌腱转位术重建足弓。
4、神经肌肉疾病
脑瘫、脊髓灰质炎等疾病导致足部肌力失衡,可能引发神经源性平足。患者常合并步态异常、肌肉萎缩。需针对原发病治疗,辅以踝足矫形器。严重畸形者可考虑三关节融合术改善功能。
5、肥胖
体重超标会持续增加足弓负荷,加速足底筋膜松弛。这类患者多伴随足跟痛、胼胝体形成。建议控制体重并结合游泳等低冲击运动,夜间使用足弓支具减轻韧带张力。保守治疗无效时需评估手术指征。
平足症患者日常应选择足弓支撑良好的运动鞋,避免赤足行走或穿平底鞋。每日可进行足趾抓毛巾、踮脚训练等锻炼增强足底肌力。体重超标者需制定科学减重计划,减少高糖高脂饮食摄入。若出现持续疼痛或活动受限,应及时至足踝外科就诊评估。
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