膝盖疼做什么检查

膝盖疼通常需要做体格检查、影像学检查、实验室检查等。膝盖疼可能与骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、体格检查

医生通过视诊观察膝盖有无红肿、畸形，触诊检查局部有无压痛、皮温升高，活动度测试评估关节屈伸功能。体格检查可初步判断疼痛来源，如髌骨轨迹异常可能提示髌骨软化症，麦氏征阳性可能提示半月板损伤。

2、X线检查

X线能显示骨质结构，适用于骨关节炎、骨折等疾病的筛查。膝关节正侧位片可观察关节间隙狭窄、骨赘形成等退行性改变，髌骨轴位片有助于诊断髌股关节病变。但X线对软组织分辨率有限，不能直接显示半月板或韧带损伤。

3、磁共振成像

磁共振成像对软组织显像清晰，可诊断半月板撕裂、交叉韧带损伤、滑膜病变等。磁共振成像能多平面成像，准确显示软骨损伤程度和骨髓水肿情况，是评估膝关节内部结构损伤的金标准检查。

4、超声检查

超声可动态观察肌腱、滑囊等浅表软组织，适用于腘窝囊肿、肌腱炎等疾病的诊断。高频超声能清晰显示髌腱、股四头肌腱的微观结构变化，彩色多普勒可评估滑膜血流信号，辅助判断炎症活动度。

5、关节液检查

通过关节穿刺获取滑液进行化验，可鉴别痛风、感染性关节炎等疾病。关节液白细胞计数升高提示感染或炎症，偏振光显微镜发现尿酸盐结晶可确诊痛风，细菌培养阳性则证实化脓性关节炎。

出现膝盖疼痛应避免剧烈运动，减少爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。急性期可局部冰敷缓解肿胀，慢性疼痛者可尝试热敷促进血液循环。超重者需控制体重以减轻膝关节压力，必要时使用护膝提供稳定性支持。若疼痛持续不缓解或伴随关节交锁、明显肿胀等症状，须及时复诊调整检查方案。