有子宫内膜息肉可以怀孕吗
有子宫内膜息肉的患者一般可以怀孕,但可能增加流产或早产风险。子宫内膜息肉可能与激素水平异常、慢性炎症刺激、宫腔操作史等因素有关,建议孕前通过宫腔镜切除息肉以提高妊娠成功率。
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良性病变,较小且无症状的息肉通常不影响受精卵着床。部分患者可能因息肉占据宫腔空间或引发异常出血,导致受孕困难或胚胎发育环境不佳。直径超过10毫米的息肉可能机械性阻碍胚胎植入,或干扰胎盘形成。合并感染或炎症的息肉可能改变宫腔内环境,影响胚胎存活。息肉导致的异常子宫出血可能掩盖早孕症状,延误诊断。
少数患者可能出现息肉恶变或合并子宫内膜病变,这类情况需先明确病理性质再考虑妊娠。多发性息肉或复发型息肉患者妊娠期激素变化可能刺激息肉增长。既往有息肉相关流产史的患者再次妊娠风险较高。合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病时可能叠加不良影响。免疫功能异常患者息肉切除后复发概率较高,需个体化评估妊娠时机。
建议备孕前进行阴道超声和宫腔镜检查,直径5毫米以上的息肉可考虑宫腔镜下电切术,术后口服短效避孕药3个月促进内膜修复。妊娠期发现息肉应加强监测,避免剧烈运动和性生活,出现阴道流血及时就医。日常保持会阴清洁,规律作息调节内分泌,适量补充维生素E和叶酸改善内膜容受性。术后半年未孕需复查宫腔情况,必要时辅助生殖技术干预。