右侧腰筋疼怎么回事
右侧腰筋疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病、带状疱疹等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、体外碎石、抗感染治疗、抗病毒治疗等方式缓解。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度运动可能导致右侧腰部肌肉劳损。表现为局部酸痛、活动受限，触摸时可能有肌肉紧张或硬结。建议卧床休息1-3天，配合热敷缓解症状。急性期48小时内可冷敷，每次15-20分钟。避免提重物和剧烈运动，必要时可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘向后外侧突出可能压迫神经根，引起右侧腰部放射性疼痛。常伴有下肢麻木、无力等症状，咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。可通过腰椎MRI确诊。急性期需绝对卧床2-3周，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜手术。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引起腰部剧烈绞痛，疼痛常向下腹部及会阴部放射。可能伴有血尿、尿频、恶心呕吐等症状。通过泌尿系超声或CT可明确诊断。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出。较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、妇科疾病
女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病可能表现为右侧腰部隐痛。常伴有下腹坠胀、白带异常、月经紊乱等症状。需进行妇科检查及盆腔超声确诊。细菌性炎症可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。卵巢囊肿直径超过5厘米或有恶变倾向需手术切除。
5、带状疱疹
带状疱疹病毒侵犯右侧肋间神经时，可能在腰部出现簇集性水疱伴剧烈疼痛。疼痛常先于皮疹出现，呈烧灼样或针刺样。确诊后需尽早使用阿昔洛韦片抗病毒治疗，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。局部可涂抹喷昔洛韦乳膏。病程一般2-4周，部分患者可能遗留顽固性神经痛。
出现右侧腰筋疼症状时，建议避免自行按摩或热敷，特别是伴有发热、血尿等情况需及时就医。日常生活中注意保持正确坐姿，避免久坐久站，搬运重物时采用屈膝下蹲姿势。加强腰背肌锻炼可选择游泳、平板支撑等运动。饮食方面多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。急性疼痛期可短期使用护腰支具，但不宜长期佩戴以免肌肉萎缩。若疼痛持续超过1周或逐渐加重，应完善相关检查排除器质性疾病。
