慢性肾功能不全的饮食禁忌有哪些

慢性肾功能不全患者需严格限制高钾、高磷、高蛋白食物，避免加重肾脏负担。饮食禁忌主要有控制钠盐摄入、限制高钾食物、减少高磷食物、调整蛋白质摄入量、避免高嘌呤食物等。

1、控制钠盐摄入

每日食盐量应控制在3-5克以内，避免腌制食品、加工肉类及含钠调味品。钠盐过量会导致水钠潴留，加重高血压和水肿。烹饪时可选用葱姜蒜等天然香料替代盐分，购买包装食品需查看营养成分表中的钠含量。

2、限制高钾食物

香蕉、橙子、土豆、菠菜等富钾食物需严格控制摄入量。肾功能下降时钾排泄受阻，易引发高钾血症导致心律失常。蔬菜可切块浸泡后焯水以减少钾含量，水果每日摄入量不超过100克。

3、减少高磷食物

动物内脏、奶制品、坚果等高磷食物会加速肾性骨病进展。血磷水平应维持在1.13-1.78mmol/L，必要时需服用磷结合剂。蛋黄每周不超过3个，牛奶每日控制在200毫升以内。

4、调整蛋白质摄入

每日蛋白质摄入量按0.6-0.8克/公斤体重计算，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。过量蛋白会增加含氮废物堆积，但摄入不足可能导致营养不良。可咨询营养师制定个性化食谱。

5、避免高嘌呤食物

海鲜、浓肉汤、香菇等嘌呤含量高的食物可能诱发痛风。肾功能不全时尿酸排泄减少，易形成尿酸盐结晶。急性发作期需完全禁食动物内脏、沙丁鱼等极高嘌呤食物。

患者应定期监测血钾、血磷等指标，根据肾功能分期动态调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。每日饮水需根据尿量调整，出现少尿时应严格限水。建议每周记录饮食日记供医生评估，必要时配合复方α-酮酸制剂等特殊医学用途配方食品补充营养。保持适度运动有助于改善代谢，但需避免剧烈活动加重蛋白尿。