扁桃体肥大的症状有哪些

扁桃体肥大的症状主要有咽部异物感、吞咽困难、打鼾、呼吸不畅以及反复感染等。扁桃体肥大可能由慢性炎症、免疫反应异常、遗传因素、过敏或环境刺激等原因引起，通常表现为咽痛、发热、耳痛等症状。

1、咽部异物感

扁桃体肥大患者常感觉咽喉部有异物阻塞，尤其在吞咽唾液时明显。这种异物感可能伴随干痒或轻微疼痛，与扁桃体组织增生压迫周围结构有关。若合并慢性炎症，可能出现黏膜充血或分泌物增多。日常可用淡盐水漱口缓解不适，但反复发作需就医排除肿瘤性病变。

2、吞咽困难

增大的扁桃体会阻碍食物通过咽部，儿童可能出现进食缓慢或拒食。成人可能感到吞咽时有阻力感，严重时甚至导致营养不良。这种情况常见于双侧扁桃体Ⅲ度肥大，夜间平卧时症状加重。建议选择软质饮食，避免辛辣刺激食物刺激黏膜。

3、打鼾

肥大的扁桃体阻塞上气道会引起睡眠打鼾，儿童可能伴随睡眠呼吸暂停。长期缺氧可能导致注意力不集中、生长发育迟缓。症状在仰卧位时尤为明显，侧卧可能减轻。需通过多导睡眠监测评估缺氧程度，必要时考虑手术切除。

4、呼吸不畅

重度肥大可能导致持续性口呼吸，晨起口干舌燥。儿童可能出现胸骨凹陷等代偿性呼吸动作，急性发作时甚至出现喘鸣音。这种情况与腺样体肥大常合并存在，需耳鼻喉科评估气道阻塞程度。紧急时可使用鼻喷激素缓解水肿，但根治需手术干预。

5、反复感染

肥大的扁桃体表面隐窝易藏匿病原体，导致每年发作超过7次的急性扁桃体炎。发作时伴随高热、颌下淋巴结肿痛，可能引发中耳炎或肾炎等并发症。病原体检测以链球菌多见，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂或蒲地蓝消炎口服液治疗。

扁桃体肥大患者应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食宜清淡，避免过冷过热食物刺激。儿童患者需监测睡眠质量，出现呼吸暂停或发育迟缓应及时就诊。急性期需卧床休息，补充足够水分。术后恢复期应进食流质饮食，避免剧烈咳嗽导致创面出血。冬季注意佩戴口罩减少冷空气刺激，过敏体质者需远离粉尘等过敏原。