子宫内膜增生的症状有哪些

子宫内膜增生的症状主要有异常子宫出血、月经周期紊乱、经量增多、经期延长以及非经期出血等。子宫内膜增生可能与内分泌失调、长期无排卵、肥胖、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等因素有关。

1、异常子宫出血

异常子宫出血是子宫内膜增生最常见的症状，表现为月经周期不规律或出血量异常增多。出血可能呈现为点滴状或大量出血，严重时可能导致贫血。患者可能伴有头晕、乏力等贫血症状。异常子宫出血可能与子宫内膜过度增生导致血管分布异常有关。治疗需根据病因选择孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片，或手术刮宫。

2、月经周期紊乱

月经周期紊乱表现为月经间隔时间长短不一，可能缩短至20天以内或延长至35天以上。这种紊乱通常与卵巢排卵功能障碍相关，导致子宫内膜缺乏周期性脱落。长期月经紊乱可能进一步加重子宫内膜增生。治疗需调整内分泌，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药。

3、经量增多

经量增多指单次月经出血量超过80毫升或较平时明显增加，可能伴有血块排出。经量增多与子宫内膜增厚导致脱落面积增大有关。长期经量过多可能导致缺铁性贫血。治疗可选用氨甲环酸片等止血药物，严重者需考虑子宫内膜切除术。

4、经期延长

经期延长表现为月经持续时间超过7天，甚至持续2-3周不净。这与子宫内膜修复能力下降和血管收缩功能异常有关。长期经期延长可能增加感染风险。治疗可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服孕激素如醋酸甲羟孕酮片调节月经周期。

5、非经期出血

非经期出血指两次月经之间出现的阴道出血，量少呈褐色或鲜红色。这种出血可能与子宫内膜局部增生不均导致脆弱区域出血有关。需警惕子宫内膜病变可能。诊断需结合超声检查和子宫内膜活检，治疗根据病理结果选择孕激素如炔诺酮片或手术干预。

子宫内膜增生患者应注意保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食上减少高脂肪食物摄入，控制体重在正常范围。适度运动有助于调节内分泌，但应避免剧烈运动导致出血加重。建议每3-6个月复查超声监测子宫内膜情况，出现异常出血及时就医。绝经后女性若出现阴道出血需立即就诊排除恶性病变。