乙肝小三阳注意事项

乙肝小三阳患者需注意定期复查肝功能、避免饮酒、规范用药、预防传染及保持健康生活方式。乙肝小三阳通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，提示病毒复制活跃度较低但仍有传染性。

1、定期复查

每3-6个月需检测肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声。肝功能异常可能表现为乏力、食欲减退，病毒载量升高提示需调整抗病毒方案。常用监测药物包括恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物。

2、禁酒戒酒

酒精代谢会加重肝细胞损伤，加速纤维化进程。长期饮酒可能导致转氨酶持续升高，甚至诱发肝硬化。合并酒精性肝病时可联用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。

3、规范用药

正在接受抗病毒治疗者须严格遵医嘱服药，不可擅自停药。漏服药物易导致病毒耐药，出现拉米夫定耐药时可换用阿德福韦酯胶囊。同时须避免使用对肝脏有损伤的解热镇痛药。

4、预防传播

血液、体液接触是主要传播途径，应避免共用剃须刀等物品。性接触需采取防护措施，家庭成员建议接种乙肝疫苗。孕妇需在孕晚期进行乙肝病毒阻断治疗。

5、生活管理

保持充足睡眠和适度运动，推荐太极拳、散步等低强度活动。饮食需适量优质蛋白如鱼肉蛋奶，限制高脂食物。情绪压力可能影响免疫力，可通过正念训练调节心理状态。

乙肝小三阳患者日常应保持餐具专人专用，注意饮食卫生避免合并甲肝或戊肝感染。工作强度需量力而行，避免熬夜和过度劳累。出现皮肤黄染、腹胀等症状时须立即就医。建议每年前往专科门诊评估肝纤维化程度，必要时进行肝弹性检测。