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什么是无精子症

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无精子症是指精液中未检出精子的病理状态,通常由睾丸生精功能障碍或输精管道阻塞引起,可分为梗阻性和非梗阻性两类。

1、梗阻性无精子症

梗阻性无精子症因输精管道阻塞导致精子无法排出,可能与先天性输精管缺如、附睾炎后瘢痕形成或医源性损伤有关。患者睾丸生精功能通常正常,体格检查可触及附睾结节或输精管缺失。经阴囊超声或精道造影可明确梗阻部位,显微镜下输精管吻合术或附睾-输精管吻合术是常见治疗方式。

2、非梗阻性无精子症

非梗阻性无精子症源于睾丸生精功能衰竭,常见于染色体异常如克氏综合征、隐睾病史或放化疗损伤。患者睾丸体积多偏小,性激素检测显示促卵泡激素显著升高。睾丸显微取精术可能获取少量精子用于辅助生殖,严重者需考虑供精人工授精。

3、内分泌因素

下丘脑-垂体轴功能异常如卡尔曼综合征会导致促性腺激素不足,影响睾丸生精功能。这类患者常合并嗅觉缺失,血液检查可见黄体生成素和促卵泡激素水平低下。脉冲式GnRH治疗或促性腺激素注射可能恢复生精功能。

4、遗传学异常

Y染色体微缺失特别是AZFc区缺失是常见遗传病因,可通过基因检测确诊。此类患者睾丸病理多表现为唯支持细胞综合征,显微取精获精概率较低。建议进行遗传咨询评估子代传递风险。

5、环境因素

长期接触重金属、杀虫剂或高温环境可能损害生精上皮。精索静脉曲张导致的睾丸温度升高也会影响精子发生。改善工作环境、精索静脉结扎术联合抗氧化治疗可能有一定改善作用。

确诊无精子症需进行至少两次精液离心镜检,结合性激素、染色体和影像学检查明确病因。建议避免吸烟饮酒等损害生精功能的行为,保持阴囊部位通风降温。对于有生育需求者,应及时到生殖医学中心评估睾丸取精或辅助生殖技术可行性,部分患者通过显微外科技术仍可能获得生物学后代。

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无精子症如何治疗?
无精子症需要明确病因后治疗原发病,治疗方式包括基础治疗、心理治疗和药物治疗等。无精子症常常是先天或者后天泌尿生殖异常、恶性肿瘤、泌尿生殖道感染、阴囊温度增加(如精索静脉曲张)、内分泌紊乱、遗传异常、免疫因素引起。1.基础治疗:提高男性精子质量的基础治疗为对生活方式和环境因素进行全面、科学的评估,尽可能纠正不良生活方式,戒烟、限酒,适度运动,均衡营养,控制体重,避免重金属、有机溶剂等有害因素,以期最大可能的保护生精功能。2.心理治疗:同时,还要疏导心理压力,指导性交方法,为自然受孕争取最大可能。3.药物治疗:活性氧是一组具有氧化活性的氧自由基。目前普遍认为,抗氧化治疗可以减轻氧化应激损伤并改善男性生育力。常用的抗氧化药物,包括维生素E、维生素C、硫辛酸、谷胱甘肽、辅酶Q10以及乙酰半胱氨酸等。上述药物应在医生指导下使用,无精症也有可能由其他因素引起,需要不同治疗方法。建议患者及时前往正规医院就诊治疗,争取早日康复。
语音时长 01:41

2022-07-29

16165次收听

01:52
无精子症会遗传吗
无精子症不会遗传。如果是原发性的无精子症,由染色体基因病变所导致,患者无法产生正常功能的精子,不会有下一代,不存在遗传的问题。如果是后天性梗阻所引起,比如输精管的梗阻,病人染色体没有问题,只不过由于梗阻的因素,精子不能排出跟卵子结合,患者的基因也是正常的,可以通过试管婴儿等辅助生殖来产生下一代。下一代是正常的,不会出现异常的情况。正常情况下,患者无精子症不会造成遗传,患者无精子症如果是梗阻导致的,后天的继发性因素引起,只要将原发病因解除以后,就可以正常的生育,不会遗传。
男人无精子能治疗吗
男人无精子是否能治疗,要根据患者的具体情况来分析,主要是根据引起无精子的病因,病情严重程度等多方面的因素来分析。如果是由于先天性睾丸发育不全或者先天性睾丸缺如不能产生正常的精子,那一般来说就不能治疗好,如果是由于梗阻性因素导致睾丸产生的精子不能正常射出体外,那通过积极的手术的方式治疗解除梗阻,一般就可以取得比较好的疗效,所以对于男性一旦检查发现无精子,还是要进一步的进行详细检查来明确具体的病因,才能决定下一步的具体治疗方案。
语音时长 01:03

2021-04-22

74023次收听

无精症如何科学饮食
就目前的医学状况来说,不育症是一个很棘手的疾病,但是也并不是不能治愈,无精症是最常见的导致男性不育的疾病,因此积极的治愈无精症的病灶非常的重要,表示无精症患者的饮食保健对治疗的效果有着很大的影响,所以关于无精症患者在平时的生活中吃什么好的问题还需要大家了解,下面来看看:
无精症做什么运动
男性无精子症可分为精道梗阻型和精道非梗阻型两类,精道梗阻型由于输精管道阻塞因起,使精子无法排出体外。与精道非梗阻型即精子生成障碍,男性精道非梗阻型是因睾丸生精功能障碍,无法产生精子所致,那么究竟无精症做什么运动比较好呢?
遗传无精症怎么办呢
遗传性无精症怎么办?精子精液异常是导致男性不育的主要生殖疾病,先天性无精症在临床上就很常见,男性先天性无精症该怎么办呢?很多男性患者都很关心,到底先天性无精症怎么治呢?现在就来为您进行详细的解答。
男性无精症患者还可以怀孕吗
无精症患者应该及时的到正规医院就诊治疗,男性朋友平时应该多加了解,如果精液中没有精子,就不能和卵子结合,也就不能形成受精卵,当然就不会使女性怀孕。那么,无精症的原因是什么?下面就请不孕不育专家为大家讲解一下。
男性无精症的具体表现是什么
无精症是男性生殖疾病中的一种,隐形杀手无精症的危害是很大,无精症疾病的症状表现不明显,就是因为该病发病隐蔽且危害较大,无精症患者如不注意做好饮食方面的护理措施,是很容易导致疾病的病情出现反复发作的。下面听专家来介绍无精症会出现哪些症状?
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无精症的治疗的方法
无精症的治疗方法,需要明确病因才可以对症治疗,可以借助药物治疗、手术治疗,还是辅助生殖技术治疗。在精液的标本当中并没有发现精子,同时经过离心在沉渣当中也并没有发现精子,称之为无精子症,要经过2-3次检查才能最终确认。无精子症分为睾丸源性的无精子症和输精管道梗阻所导致的梗阻性无精子症。对于睾丸源性的无精子症,首先要明确是由于先天性的还是后天继发性的因素所导致的;对于输精管道梗阻的,要明确梗阻的部位。因此,对于无精子症患者,首先要搞清楚是睾丸源性的无精子症,还是输精管道梗阻所导致的无精子症,从而确定是采用药物治疗、手术治疗,还是辅助生殖技术治疗。
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死精症和无精症有什么区别
死精子症是因为精子产生了,但不能成活不能游动,这种情况叫死精子症。无精子症是精液里完全没有精子。所以这两个主要区别是死精子症有精子,无精子症没有精子。在治疗无精子症的时候,首先检查睾丸的因素还是梗阻的因素,然后对因治疗。对于死精子症主要还是因为精子能正常产生,但是由于生长环境有问题,所以治疗目的是改善精子生长的环境,让精子健康生长。死精症和无精症治疗也不一样。
无精症的治疗方法
无精子症的治疗方法,首先要找对原因。梗阻性无精子症,重点是通过手术的治疗方法;而对睾丸不能产生精子所造成的无精子症,治疗方法通常要找到根本原因,必要的时候给予药物治疗一、如果是因为梗阻性的原因,睾丸能产生精子,但是因为附睾、输精管、射精管等管道被堵塞,精子不能排出来,这时候可以采取手术的治疗方式,把输精管道疏通,或者是直接从附睾找到精子做试管婴儿。所以梗阻性无精子症,重点是通过手术的治疗方法。二、而对睾丸不能产生精子所造成的无精子症,治疗方法通常要找到原因,必要的时候可以给予药物治疗。比如低促性腺激素的无精子症患者,用药物治疗经过半年以上,部分患者可能会出现精子;出现精子以后,可以用精子进行试管婴儿;如果经过药物治疗半年以上,仍然没有精子,可以采取睾丸纤维取精,取到精子以后用精子去做试管婴儿,可以解决无精子症引起的生育问题。
语音时长 01:47

2019-07-12

59837次收听

怎么治好无精症
无精子症只有少部分能够治愈,大部分比较困难。如果是梗阻性无精子症,通过纤维手术疏通梗阻的输精管,生育能力能达到30%到40%。如果是真性无精子症,在睾丸当中寻找精子后再进行生育,概率只有9%左右。
语音时长 01:35

2018-04-25

51361次收听

无精症的治疗方法有哪些
无精子症分为假性无精子症和真性无精子症,假性无精子症通过手术疏通梗阻射出精子或者直接从附睾当中把精子抽出来,都可以解决生育问题。真性无精子症通过活检或者纤维取精方式寻找精子,找到后可以做试管,找不到只能放弃,治疗相对要困难一些。
语音时长 03:24

2018-04-25

52536次收听

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梗阻性无精症的症状有哪些
男性不育的患者当中,70%的人没有症状,但就是没有精子无法生育。梗阻性无精子症也一样,大多数没有症状。但如果在附睾梗阻,或者输精管起始端梗阻的病人,有时候会出现硬、坠、胀、疼的情况,大多是因为附睾炎或者输精管炎引起的症状。
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无精症吃什么可以生精
无精子症的患者没有特效药能增精,因此不是单纯吃什么就可以生精。因低促性腺激素引起的无精子症,通过注射药物半年左右,再加上吃中药调理,产生精子的概率会比较高。因此遇到无精子症不要迷信祖传秘方、灵丹妙药,大多数是没效的。