扁桃体发炎是由什么引起的

扁桃体发炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。扁桃体发炎主要表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿等症状，严重时可伴有发热、头痛等全身反应。

1、病毒感染

约70%的扁桃体发炎由病毒感染引起，常见病原体包括腺病毒、流感病毒、鼻病毒等。病毒感染引起的扁桃体炎通常表现为咽部充血、扁桃体轻度肿大，可能伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物，同时注意休息和多饮水。

2、细菌感染

A组β-溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要致病菌，约占细菌感染的30%。细菌感染往往症状较重，表现为扁桃体明显肿大、表面可见脓性分泌物，常伴有高热。确诊需通过咽拭子培养，治疗需遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克洛胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素，疗程通常为10天。

3、免疫力下降

过度疲劳、睡眠不足、营养不良等因素导致免疫力下降时，口腔内常驻菌群可能过度繁殖引发扁桃体炎。这类患者易反复发作，表现为扁桃体慢性充血、隐窝口可见白色干酪样分泌物。治疗需增强免疫力，可遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂，同时改善生活方式。

4、邻近器官炎症蔓延

急性鼻炎、鼻窦炎、牙龈炎等邻近器官的炎症可能蔓延至扁桃体引发继发感染。这类患者除咽痛外，通常伴有原发部位症状如鼻塞、牙痛等。治疗需针对原发感染灶，可遵医嘱使用克拉霉素缓释片、甲硝唑片等药物，必要时需进行鼻窦穿刺或牙周治疗。

5、环境刺激

长期吸烟、空气污染、干燥寒冷空气刺激等环境因素可能导致扁桃体黏膜屏障受损，增加感染风险。这类患者常见咽干、异物感等慢性炎症表现。治疗需消除刺激因素，可使用复方氯己定含漱液、西瓜霜润喉片等局部药物，建议保持室内湿度在50%-60%。

预防扁桃体发炎需注意保持口腔卫生，每日用温盐水漱口；避免过度用嗓和接触呼吸道感染患者；保证充足睡眠和均衡饮食，适当补充维生素C；冬季注意保暖，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。反复发作的扁桃体炎患者建议每半年进行一次耳鼻喉科检查，必要时考虑扁桃体切除术。出现持续高热、吞咽困难或呼吸困难等症状时应及时就医。