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什么是肺门淋巴结结核

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肺门淋巴结结核通常在拍片或CT检查发现肺门淋巴结的肿大,患者的症状可轻可重,严重者可有结核中毒症状,例如长期低烧,轻度咳嗽食欲不振,体重减轻等,该病多见于婴幼儿,严重的可出现可能出现阵发性咳嗽或哮喘性呼吸困难。

结核分枝杆菌最常见的感染部位是肺部,因此肺部是结核病的高发区域,第二个易患结核病的部位是淋巴器官。身体各个部位的淋巴结可能感染了结核病。肺门中的淋巴结也不例外。那么,什么是肺门淋巴结结核?
  从临床上可通过拍片或CT检查发现肺门淋巴结的肿大。 此时,如果肺部相应伴有肺结核病灶,就称之为原发性肺结核,则原发性肺结核在儿童中更为常见。 如果在肺中没有原发灶,单纯的肺门淋巴结结核也很常见,对肺门淋巴结结核没有传染性,其治疗与其他部位的结核病基本相同,主要用口服抗结核药物治疗。
  肺门淋巴结结核多见于儿童和青少年,与原发性结核,淋巴管炎又称为原发性综合症。
  患有肺门淋巴结病,大多数患者会感到疲劳,在早晨或下午更为常见,患者在晚上会特别兴奋,有时会感到烦躁和失眠,体重会逐渐减轻,食欲会明显减轻,患者咳嗽痰中有血丝,或清晨有血痰,持续数天,下午明显有潮热。进行X射线胸部检查后,病人的肺是正常的,但是由于疾病的严重性,应该提防这种疾病被误诊。
  这种类型的结核病在临床表现上可轻可重,即使在体格检查是,做胸透才会发现,也可能无症状。严重者可有结核中毒症状,例如长期低烧,轻度咳嗽,食欲不振,体重减轻等。多表现为急性起病,多见于婴幼儿,突然高热持续2?3周,然后低热,但一般情况尚可。
  如果淋巴结肿大压迫气管和支气管,则可能出现阵发性咳嗽或哮喘性呼吸困难。肺部的身体检查可能没有阳性体征,仅全身浅表淋巴结会扩大。血液常规检查有白细胞计数可能增加,核左移,ESR增加,大多数结核菌素测试均为强阳性。 X射线检查:原发综合征的双极哑铃状体征;支气管淋巴结核,可见的肺门淋巴结肿大或伴有肺门炎症浸润。原发性肺结核的病程通常是良性的,在发病3到6个月后开始吸收或硬化,并可以在2年内吸收愈合和钙化,纤维钙化的愈合是儿童结核病的特征之一。

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2021-04-20

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2021-04-19

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肺结核复发的症状是什么
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肺结核首先需要有传染源,患者的痰液里有结核分枝杆菌,飞沫传播是最重要的传播途径,需要有易感人群,三个要素必备后,肺结核传播就成为可能。传染性肺结核患者排菌是结核传播的主要来源。由于结核分枝杆菌主要是随着痰排出体外而播散,因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性,才是传染源。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径,排菌量越多,接触时间越长,危害越大。生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素是经济不发达地区结核病高发的原因。婴幼儿、老年人、艾滋病感染者、免疫抑制剂使用者、慢性病患者等免疫力低下者,都是结核病的易感人群;环境因素、机体抵抗能力、核杆菌的毒力以及排放的菌量都会影响是否发病。耐药的结核病不好医治,降低结核患者的治愈率,耐药患者还会成为重要传染源,所以对耐药的结核患者在努力医治的同时,更应该做好传染源的管理工作。结核病发现率低导致大量结核患者得不到及时、规范化治疗。流动人口的骤增和资金投入和管理不到以及普及结核病防治知识的不足导致人群感染率升高。
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2019-10-17

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肺结核球属于继发性肺结核的一种特殊分型,是肺结核转向痊愈时被纤维包裹的球形干酪样坏死灶,病变处于相对静止,可发生部分机化和钙化而转向愈合。但是如果机体抵抗力下降时,就很容易导致结核出现复燃,可引起患者出现大咯血,严重的可造成患者窒息死亡。我们主张对于初次发现的患者,应给予规范的抗结核的治疗,且至少需要六个月的时间。但由于结核球的周围有纤维组织包裹,药物治疗往往就会收效甚微,不容易发挥作用,治疗后病灶吸收慢或不吸收,久治不愈,在一定条件下,会形成空洞或经支气管扩散,所以根治的有效方法是手术切除。肺结核球为良性的感染性病灶,如果手术成功,恢复是良好,不会存在复发几率,更不会演变成其它病变。
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2019-09-04

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肺结核遗传吗
肺结核不会遗传,只会传染。肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,不属于遗传性疾病。所以结核病是被感染,不会遗传,只会传染。肺结核主要通过飞沫传播,如结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核杆菌的微滴排入到空气中而传播。人群对结核菌普遍易感,如果一个家庭中有几个人都患肺结核,只能说明这一家人身体素质不太好,抵抗力低下,并且在相同的环境下生活,家人密切接触相互传染而得病,并非是遗传造成。但是如果孕妇有肺结核,结核菌有可能通过胎盘传给胎儿,因此肺结核患者一定要等病好再考虑生育问题。
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肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的空洞较常见。