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青光眼手术的并发症有哪些

发布时间:2019-11-1552470次浏览

青光眼手术有多种。不同类型的青光眼手术,术后并发症也不一样,常见的手术并发症有:术后眼压仍然高,眼压过低、术中、术后出血;术后视力下降;手术眼感染、手术误伤虹膜、晶状体、角膜内皮等组织并引起相应的症状;如果发生严重的并发症,有可能会引起失明;另外一只眼睛有可能发生交感性眼炎等。

在青光眼患者的治疗过程中,经常会出现治疗效果不理想的情况,造成这种情况和患者的护理疏忽是分不开的。特别是青光眼患者在接受手术后的护理工作,一定要做好,如果术后没有做好护理工作,还会导致患者出现其他并发症。那么青光眼手术的并发症有哪些?
  青光眼的治疗很多时候是通过手术的方式进行治疗。青光眼术后前房延缓形成:造瘘性手术后,一般前房形成需要4~5天,如果术后4~5天没有形成,则视为房延缓形成。
  1.青光眼手术后出现的葡萄膜炎
  抗青光眼手术后葡萄膜炎的原因包括内因,术前高眼压血管神经系统不稳定,前葡萄膜部有瘀积,术前潜伏性葡萄膜炎。外因:手术创伤。
  2.晶状体混浊脱位
  抗青光眼手术后白内障发生率,要想做出一个术后并发白内障的结论很困难,假如术后7~14天在接近手术区的晶状体发生混浊,则很有可能术中器械损伤,常以角钡膜环钻术及睫状体剥离术,白内障发生率较高,可以采用超声乳化治疗。
  3.出血
  抗青光眼手术中或术后出血,与手术的效果关系颇大,所以手术前全身有关的出血因素的检查与采取相应的措施,以及术中、术后出血的妥当处理甚为重要。
  4.恶性青光眼
  术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼。手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一。
  患者只有做好了预防青光眼的工作,才可以去彻彻底底的远离这些并发症,同时每一个人都需要去多多了解有关于青光眼的知识,同时各位青光眼患者还需要去知道怎么样选择治疗方法,那样自己的眼睛才会早日恢复健康。

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青光眼症状有什么
青光眼症状有眼疼、眼红、视力下降,同时还会头疼、恶心、吐等。青光眼是能够对眼部造成很严重危害的一种眼病,最主要的改变就是眼压升高。眼球内部的压力太高了以后,就会让眼睛觉得不舒服,会觉得眼胀眼疼、眼睛很红,视力还会下降。有一大类型的青光眼,当青光眼发作的时候是有一个急性发作的过程的,在它发作的时候,会有很明显得不舒服的感觉,患者得了青光眼有急性发作以后,及时到医院去进行诊治。一般可以短时间内就把眼压降下来,眼压降下来以后,看东西还会恢复到发作之前的状态。青光眼一直能够得到很好的治疗,对眼部、对视功能可能不会有很大的影响。但是有很多的青光眼患者会对视功能产生很大的影响,甚至会造成失明,因为还有一类型的青光眼是没有明显的症状的。因为有些患者在疾病发作的时候眼压不是很高,眼部的表现并不明显,只是会觉得稍微眼睛有一些酸胀,可能有一些鼻根胀,或者是觉得有一点点头疼,就像没有休息好,眼睛累了或者有一点感冒一样,通过休息或者过一段时间自然就好了。这些没有症状的青光眼往往会慢慢地对视神经造成不可逆的损害。所以青光眼有症状不是坏事,没有症状反而容易延误疾病的治疗。
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怎么治疗青光眼
青光眼治疗方法目前主要有三种,分别是药物治疗、手术治疗以及激光治疗。一、药物治疗:主要作用是减少房水生成,促进房水排出。二、手术治疗:1、小梁切除术:青光眼主要发病机理是小梁网堵塞,堵塞以后,使眼内的水排不出去,通过小梁切除,在眼睛里面切一个口,把房水直接引流到结膜下,通过结膜途径把房水排出去。2、虹膜根部切除手术:对于闭角型青光眼采用,主要是促进房水引流,减少瞳孔阻滞,促进通过其他途径使房水引流更通畅。3、引流管/引流钉植入:对于比较严重病例采用。4、实在控制不了的青光眼,可能会做睫状体光凝,或者睫状体冷冻减少房水生成,一旦采用后面两种手术,说明青光眼已经到了晚期。三、激光治疗:可以采用虹膜周切激光、小梁成型激光、虹膜根部成型激光等,主要促进房水排出,减少房水生成。
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青光眼症状有哪些
青光眼最主要的症状是眼压升高。眼球内部的压力太高,会让眼睛觉得眼胀、眼疼,视力下降。有一类型的青光眼,在发作的时候,会有明显得不舒服的感觉,包括眼疼、眼红、视力下降,同时还觉得头疼、恶心,症状非常剧烈。青光眼急性发作后,及时到医院进行诊治,可以短时间内把眼压降下来,看东西会恢复到发作之前的状态。还有一种类型的青光眼没有明显的症状,只是眼睛有些酸胀、鼻根胀、头疼,像没有休息好,通过休息或者过段时间自然就好了。这些没有症状的青光眼往往会慢慢地对视神经造成不可逆的损害。
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闭角型青光眼的治疗方法
可以通过手术、激光、点眼药、药物治疗。闭角型青光眼是青光眼挺常见类型。一般这种人眼球小一些,眼睛里显得拥挤,房角开放不好,后果就是眼睛里面有水进来,但是不能够很好排到眼睛外,眼压升高,产生闭角型青光眼。所以治疗闭角型青光眼,通过把房角打开,房水能够很好排出,眼压就不容易高,可以通过手术或者激光完成。有一些患者还可以通过点眼药方法降低眼压。让瞳孔缩小同时,房角部位就开得更大,房水排出更多。还有药物可以减少房水生成,达到平衡状态。所以闭角型青光眼是房角太窄。
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青光眼的危害有哪些
青光眼最大的危害是眼压升高,对视神经产生压迫,造成视神经不可逆的损伤。视神经损伤早期表现为视野缺损,指视野范围出现黑影,看事物时,无法看清全部。比如,看一个人时,看鼻子不清楚。随病情加重,黑影越来越多,视野缺损越来越重。中晚期时只能看清一小块,像通过管子看向外看,只有中间一点,四周看不见,医学上称管状视野。晚期时可彻底失明,且不可逆失明。青光眼需及时就诊,尽早治疗,挽救视神经,避免不可逆性损伤造成危害。
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青光眼手术后还会复发吗
青光眼的手术相对不复杂,但术后护理比较复杂。术后易复发的原因:第一,青光眼主要是先天性发育异常。通过手术可对某个部位有缓解,但大部分组织结构,还是无法改变。第二,青光眼性格,比较急躁、易怒。性格改造很难,术后患者的性格仍然急躁,易引起复发。第三,由于白内障膨胀引起,年龄越大,膨胀性高,发生几率越高,而没有青光眼或青光眼术后痊愈的人群,可能随着年龄增长出现白内障,出现青光眼的复发。
青光眼手术要怎么做
青光眼的手术一般最常见的就是小梁切除术,目前称为经典的抗青光眼手术。在房角做一个深层的巩膜切口,把前房的房水引流到患者的球颈膜下,然后让这部分水被吸收,这种手术叫做小梁切除术。有一些特殊的病人,可能单纯的小梁切除术不能控制眼压,可以用引流法的植入术、睫状体的光凝术、冷冻术,不同类型的青光眼根据青光眼的严重程度选用不同的手术方法。一些恶性青光眼,这一类型可能需要做全部波切,所以说具体的手术方式都和患者青光眼的类型有关。
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青光眼怎么治疗
先天性青光眼需要手术治疗;开角型青光眼需要药物治疗,药物有噻吗洛尔、卡替洛尔等,药物效果不佳,需要手术;慢性闭角型青光眼用降眼压药物治疗活激光治疗;急性闭角型青光眼可以前房穿刺、激光虹膜周切,配合药物降眼压;绝对期青光眼手术治疗,必要时需要摘除眼球。青光眼是最严重的致盲性疾病之一。按病因可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。继发性青光眼需治疗原发病,同时药物降眼压,必要时行抗青光眼手术。原发性青光眼又可以分为先天性青光眼、开角型青光眼、闭角型青光眼。先天性青光眼需要手术治疗,主要是小梁切开术。开角型青光眼首选药物治疗,常用的降眼压药物有噻吗洛尔、卡替洛尔、毛果芸香碱、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等,药物治疗效果不佳时可以手术治疗,主要手术方式有小梁切除术、引流阀植入术等。慢性闭角型青光眼可以用降眼压药物治疗,也可以做激光治疗,比如激光虹膜周切,激光小梁成型等,如果患者依从性不好,眼压控制不良,视野损害明显,视神经萎缩,应首选手术治疗,最常用的是小梁切除术。急性闭角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切,配合药物降眼压治疗,择机行小梁切除术或晶体摘除+房角分离术。对于已经失明的绝对期青光眼,如疼痛难忍,可行睫状体光凝或冷冻等破坏性手术,必要时可摘除眼球以解除痛苦。
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青光眼的治疗方法
青光眼治疗方法有很多种,主要包括药物、激光和手术。不同青光眼类型,不同疾病时期,所采用治疗方法不同,而且人和人的差别非常大,在判断青光眼治疗方案方面需非常丰富的经验,要请青光眼专业的大夫做评估,结合各方面的因素,给出最合理治疗方案。绝大部分开角型青光眼,现在随着药物的发展,超过90%患者都可以用药物使眼压得到很好的控制,终生都不需手术。而对于闭角型青光眼,现在有些药物可以帮助患者控制眼压,当然还有手术方式,尤其是伴有白内障患者,早期对白内障进行治疗,同时解除房角关闭问题,因此对于这些患者,及早做白内障手术可能最好治疗。
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