青光眼的治疗方法有哪些
发布时间：2019-11-1957728次浏览
青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗是青光眼最基本的治疗方法，是患者首选治疗方式。如果长期使用药物治疗无法控制眼压或者视力受损，可以根据患者实际情况选择激光治疗或手术治疗。
作为一种严重的眼科疾病，青光眼的出现给患者身体和心理都带来了很大的伤害，因为这种疾病发病迅速，有失明的可能性，而且它人体带来的伤害是不了逆转的。所以一旦出现青光眼的临床指征，要及时进行治疗，那么青光眼的治疗方法有哪些？
一、青光眼的药物治疗
1、缩瞳剂
药物治疗在临床上是一种很常规的治疗方式，大多数青光眼的患者刚确诊之后会使用药物治疗法。比如急性闭角型青光眼的患者，在急性发作期可以使用缩瞳剂，常用的是毛果芸香碱滴眼液。
2、β肾上腺素受体阻滞剂
患者常用的β肾上腺素受体阻滞剂有噻吗洛尔和卡替洛尔，它们的主要作用是降低房水的生成，进而控制眼压，防止眼压增高。一般各种类型的青光眼患者都可以使用β肾上腺素受体阻滞剂，如果想要迅速降低眼压还可以服用碳酸酐酶抑制剂。
3、前列腺素衍生物类药物
在众多治疗青光眼的药物中，前列腺素衍生物类药物是效果最好的局部降眼压药，而且针对治疗开角型青光眼，患者用药后会增加葡萄膜巩膜途径外引流，进而降低眼压。临床常用的药物有他伏前列素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液。
二、青光眼的激光治疗
青光眼的患者如果长期使用药物并不能控制眼压，可以选择激光治疗。这种方法是用激光照射虹膜，进而达到降低眼压的作用，这种方法对青光眼是非常有效的。
三、青光眼的手术治疗
1、过滤手术
当药物治疗和激光治疗已经达不到治疗青光眼的效果时，可以采取手术治疗手术治疗，比如慢性闭角型青光眼的患者如果已经出现明显的视神经损害时，可以通过做过滤手术来缓解病情。
2、小梁切除术
原发性开角型青光眼常用的手术是小梁切除术。先天性青光眼的患者一般也是以手术治疗为主，常用的手术方式不仅有小梁切开术，同时还包括房角切开术。
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青光眼怎么治疗
青光眼通俗的讲是眼球里面的压力太高了，把眼睛周围的组织压坏了，视神经压坏的时候，看东西就会受到影响，严重的还会完全失明，而且这些影响是不可逆的。所以青光眼一定要早期发现，早期治疗。治疗青光眼的方法主要就是通过降眼压，降眼压可以通过药物的方法，也可以通过激光或者手术的方法，让眼压得到有效的控制。还有一些人的青光眼是因为其他的一些原因造成的，其他有一些眼部的病变或者眼睛里面的结构发生了改变，比如说眼睛里面的晶状体脱位了，这个晶状体不在原本的位置上，挤压了周围的组织，也会让眼压升高，或者现在很多人有糖尿病、有高血压，造成了视网膜的病变，产生了新生血管，这些新生血管涨到影响眼压的眼睛的组织上，也会产生青光眼。对于这些由于其他的原因造成的眼压升高的青光眼，叫做继发性青光眼。继发性青光眼除了像原发性的青光眼一样，用药物、激光或者手术的方法进行治疗，还一定要积极地去控制原发病。还有一些人得了青光眼以后，要注意改善自己的生活方式，比如说不能够长时间的在暗的地方呆着，避免大量地喝水等等，对生活方式的改善。
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青光眼的危害
患有青光眼会导致视力下降，视野缩小甚至失明。青光眼是老年人常见的眼病，发病率、致盲率都很高，青光眼最主要的危害就是导致患者失明。青光眼最常见的类型有：急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼。急性闭角型青光眼，发病比较急，出现眼睛胀、头疼、恶心、呕吐等症状。慢性闭角型青光眼或开角型青光眼眼睛胀疼不明显，但是眼内压对视神经仍然有损伤，最后逐渐出现视力下降，视野缩小，导致失明。青光眼的危害最主要的是失明，所以青光眼是一种致盲性的眼病，这种致盲是不可逆的，所以青光眼患者，一定要早期发现、早期治疗，到了后期会引起不可逆的视功能损害
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青光眼如何治疗
患有青光眼可以降眼压的药物和手术的方式治疗。青光眼是老年人的常见病和多发病，同时也是致盲性的眼病，青光眼主要是眼内压增高，压迫视神经，出现视神经萎缩，造成视野缩小、视力下降。降眼压一定要听从医生的建议，根据不同的适应症和全身情况，应用降眼压的眼药水。眼药水不要随便停用，而且要听医生的建议，还要定期监测眼压，根据眼压情况调整眼压用药。如果降眼压药眼药水效果不好，也可以在加用降血压的口服药，严重的也可以加用降眼压的静脉输液药，全身的降眼压药都是临时用药，都不建议作为长期的用药。除了用眼药水以如果眼压仍然持续不降，可以进行手术治疗，主要包括小梁切除术和激光手术。青光眼的治疗有很多方法，不论哪一种方法，都建议患者进行早期治疗，不要等到晚期、绝对期视神经都萎缩以后再治疗。
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青光眼的病因
青光眼的主要发病原因有年龄因素，前房角过窄，情绪激动，经常在暗处停留，有青光眼家族史和远视患者。青光眼是老年人常见病、多发病，造成青光眼的原因主要原因有以下几点：一、有一部分患者随着年龄增长，晶状体密度增高，晶状体膨胀引起的前方浅，造成青光眼的急性发作。二、前方浅、房角窄的患者也容易得青光眼。三、房角窄的患者如果发生情绪波动，也可能会引起急性发作。四、如果在黑暗环境停留时间过长，比如在暗室里，待超过两个小时以上也可以引起急性发作。五、青光眼有遗传倾向，如果有青光眼家族史，患青光眼的几率会增高。六、远视眼的患者眼球短，房角浅，也是青光眼发病的原因。
青光眼和白内障有哪些区别
青光眼的主要机制是因为房水过多排不出去，引起的眼压升高，进而造成视神经萎缩，而白内障是眼内的一个结构，叫晶状体发生混浊而影响视力。青光眼和白内障这两个病是老年人常见的疾病。它们的共同点都是视力下降，白内障视力下降可能会更明显一些，而青光眼的视力下降更隐秘一些。两个病的愈后则完全不一样，白内障经过治疗术后，把混浊的晶体去除，换一个人工晶体，是可以完全恢复正常视力的，青光眼一旦视力丢失、视野损伤，是不能恢复的，不管你用多少药，用多高级的药物，做多大的手术都不能恢复视力，对青光眼的重视要优于白内障。青光眼视野损伤了，是不能恢复的，不像白内障，如果在治疗过程中，白内障手术，早做一天晚做一天影响不大，但青光眼的影响是非常大的。
青光眼的多发人群
易得青光眼的人群有远视患者、高度近视人群、遗传、全身疾病的患者。一、远视患者，近视和远视是两个相对不一样病，近视眼患者眼轴会拉得比较长，整个眼睛会变得比较大。眼睛里的空间就相对来说比较宽阔，远视眼患者，眼轴比较短，但眼睛里的晶状体比较窄，易引起堵塞小梁网，使房水流出的通道变窄，从而引起眼压升高、继发青光眼。二、高度近视人群，因为随着高度近视的拉长，整个眼睛的结构都会变长，承受压力变弱，轻微的眼压升高就可能会使高度近视的视神经纤维变薄、萎缩，引发青光眼。三、遗传有家族史的人群，家族中父母、姥姥、姥爷或爷爷奶奶得过青光眼，得青光眼的几率就会比正常人要高。四、全身疾病，比如高血压、糖尿病、血管性疾病，会使微循环变差，视神经易缺血，眼底的循环也会变差，眼压的升高影响较大，也会易出现青光眼。
青光眼原因
青光眼的原因有很多种，最常见的原因还是遗传因素，遗传因素就是眼球的发育异常，包括小梁网、房角的发育异常。很多青光眼的患者，都是有青光眼家族史或家族内有人年老后眼睛失明，如父母，姥姥、姥爷等。青光眼患者的孩子则需定期体检，做眼部检查，并排查有没有患有青光眼。除了遗传因素外，还有后天的因素，比如外伤性的，眼睛受过外伤，导致外伤性眼压升高，有的是受伤之后迟发性的表现。还有其他很多种原因，比如药物性的眼压升高，药物性青光眼；还有激素性的，经常点用激素，比如过敏性结膜炎，好多眼部炎症，经常点激素，形成激素性的青光眼；当然还有原因不明的青光眼。青光眼的原因有很多种，当然最主要的原因是遗传因素。
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青光眼手术后还会复发吗
青光眼的手术相对不复杂，但术后护理比较复杂。术后易复发的原因：第一，青光眼主要是先天性发育异常。通过手术可对某个部位有缓解，但大部分组织结构，还是无法改变。第二，青光眼性格，比较急躁、易怒。性格改造很难，术后患者的性格仍然急躁，易引起复发。第三，由于白内障膨胀引起，年龄越大，膨胀性高，发生几率越高，而没有青光眼或青光眼术后痊愈的人群，可能随着年龄增长出现白内障，出现青光眼的复发。
治疗青光眼的药物有哪些
治疗青光眼的药物主要有倍他洛尔滴眼液等β-受体阻滞剂，同时也可以使用毛果芸香碱一类缩瞳药物，而前列腺衍生物类药物也可作为备选用药。另外，患者也可以辨证服用中药方剂调理，常用的有绿风羚羊饮和丹桅逍遥散。
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青光眼最佳治疗方法
青光眼的治疗主要包括药物，激光和手术。具体治疗方法高度个体化，没有最好的治疗方法，只有最适合的治疗方法。医生在选择治疗方案时，会分析患者其青光眼由什么机制造成，会根据机制选择药物、激光或手术治疗。开角型青光眼随着药物发展，90％以上的患者都可以用药物控制眼压，终生都不需要手术。闭角型青光眼伴有白内障的患者，早期对白内障进行治疗，同时解除房角关闭，对于这些患者，及早做白内障手术即为最好的治疗。综上，不同的青光眼类型，不同的疾病时期，采用的治疗方法一定不一样，要视情况而定。
闭角青光眼和开角青光眼什么好治
开角型的青光眼相对治疗起来要容易一些。闭角型的青光眼现在西医是通过滴眼药和手术治疗，开角型青光眼中医给一些滋养肝肾、镇肝熄风的中药和针灸治疗，最紧急的时候，针灸缓解疼痛、眼胀的效果是不错的。青光眼的治疗，无论是中医还是西医都是比较困难的。
