腹壁切口疝术后并发症有哪些

腹壁切口疝术后并发症主要有切口感染、血肿或血清肿、疝复发、肠梗阻、慢性疼痛等。

1、切口感染

切口感染是腹壁切口疝术后较为常见的并发症，可能与手术过程中无菌操作不严格、术后护理不当等因素有关。患者可能出现切口红肿、疼痛、渗液等症状。轻度感染可通过局部消毒、换药处理，严重感染需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

2、血肿或血清肿

血肿或血清肿多因术中止血不彻底或术后活动过早导致，表现为切口周围肿胀、淤血。小范围血肿可自行吸收，较大血肿需穿刺抽吸或切开引流。术后应避免剧烈运动，使用腹带加压包扎有助于预防。

3、疝复发

疝复发通常与患者腹壁薄弱、缝合技术不当或术后腹压增高等因素有关。复发后可出现原手术部位再次隆起，尤其在咳嗽、排便时明显。预防复发需控制慢性咳嗽、便秘等腹压增高因素，严重复发需二次手术修补。

4、肠梗阻

肠梗阻多因术后肠粘连引起，表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。早期可通过禁食、胃肠减压、灌肠等保守治疗，完全性肠梗阻需手术松解粘连。术后早期下床活动有助于减少粘连发生。

5、慢性疼痛

慢性疼痛可能与神经损伤、补片刺激或瘢痕形成有关，表现为持续超过3个月的切口周围疼痛。轻度疼痛可热敷缓解，严重疼痛需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、加巴喷丁胶囊等药物控制。

腹壁切口疝术后应保持切口清洁干燥，避免提重物和剧烈运动3-6个月。饮食宜清淡易消化，多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进切口愈合。出现发热、切口渗液、持续腹痛等异常情况应及时就医复查。术后定期随访有助于早期发现并发症并及时处理。