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强直性脊柱炎做哪些检查

发布时间:2019-11-2060322次浏览

强直性脊柱炎这种疾病首先得做的检查就是X线检查,这是基础的检查方式,如果不能确诊,可以做CT检查,还有磁共振和单光子发射计算机断层扫描检查以及实验室检查。

现在,很多人都被强制性脊柱炎这种疾病所困扰,在对该病进行诊治的过程中,各种各样的检查是少不了的。因为医生需要根据这些检查的结果来对病情做出综合的分析和判断,以便给出最为理想的治疗方案。那么强直性脊柱炎做哪些检查?
  1、X线检查
  强直性脊柱炎患者需要做的检查之一就是X线检查,大多数的患者在早期会有骶髂关节的X线改变,这是诊断本病最为重要的依据之一。如果说是骶髂关节炎,做X线检查的时候,会发现病变在骶髂关节的中下部,而且两边都有。一开始的时候是侵犯髂骨侧,之后会蔓延到骶骨侧,最终侵犯到整个关节,这个时候会有骨质增生,关节的间隙也会变窄,最终消失,出现强直现象。
  2、电子计算机断层扫描检查
  电子计算机断层扫描检查也就是常说的CT检查,这项检查针对的是临床怀疑但是做X线检查却无法确诊的情况。在检查的过程中,骶髂关节间隙的情况一目了然,可以更好的对关节间隙增宽、狭窄、部分强直或者是强直的情况进行判断。
  3、磁共振和单光子发射计算机断层扫描
  这也是强直性脊柱炎常见的检查项目,不仅有利于极早期的诊断,而且也能够进行相应的治疗,和普通的X线检查相比优势众多,不过因为费用昂贵,一般不作为常规的检查项目。
  4、实验室检查
  强直性脊柱炎还需要做实验室检查,而血沉和C反应蛋白是非常重要的检查指标,可以了解疾病的炎症情况,在疾病活动期,红细胞沉降率会升高。除此之外,HLA-B27也是强制性脊柱炎实验室检查需要看的一项指标,大多数的患者都是呈阳性的,不过一般不会靠HLA-B27来诊断该病,也就是说不会将其作为常规的检查项目。

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强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括药物治疗和物理治疗。药物治疗以消炎止痛药,扶他林、芬必得等;控制延缓病情药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂类;中医中药。物理治疗以加强日常锻炼为主。药物治疗包含以下几点:一、消炎止痛药、抗风湿药等非甾体类药物,如扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等;二、缓解病情药,延缓病情发展,防止脊柱、其他关节发生变形,避免影响患者劳动能力及生活质量,如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。生物制剂是种新型药物,能很好缓解病情;三、中医中药也可治疗强直性脊柱炎。物理治疗,主要是加强患者体能锻炼,如体操、骑车、游泳等,可防止脊柱、脊椎变形,帮助病情更快康复。
强直性脊柱炎吃哪些药
强直性脊柱炎是一类有一定的遗传背景,以反复的腰背部肿胀、疼痛为主要表现的一种疾病,又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病一旦确诊以后,要给予系统治疗。除了嘱咐患者进行适当的锻炼和预防以外,药物治疗也非常重要。第一,关节炎的治疗,首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如用布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物起的作用是让患者尽快缓解他的腰背部疼痛、僵硬的症状,缓解像部分病人出现的外周关节肿胀和疼痛的症状。第二,强直性脊柱炎是一类慢性病,它又以免疫功能紊乱作为主要表现,所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类的免疫抑制剂来治疗。第三,最近20年来,生物制剂的出现,给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等,都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。
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强直性脊柱炎怎么治
强直性脊柱炎要综合性治疗分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗,避免阴冷潮湿的环境,预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多运动锻炼,做关节的活动,包括脖子前后左右四个方向,腰部前后左右四个方向的大幅度活动,趴在床上做燕儿飞的动作、站起来做扩胸运动。药物治疗,给予消炎止疼药治疗,给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂长期应用。强直性脊柱炎是有遗传背景、以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。在风湿病范畴可以划分到血清阴性脊柱关节病的范畴。
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强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向,但并不是一种单一的遗传病。强直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相关性,但是强直性脊柱炎也不是经典意义上的遗传病。强直性脊柱炎好发于青年男性,尤其是携带HLA-B27基因的人群,更容易得强直性脊柱炎。携带HLA-B27基因的人群容易得强直性脊柱炎,并不是HLA-B27这个基因一旦携带,病人就一定得强直性脊柱炎。反过来讲,不携带HLA-B27基因的一小部分人群,也会出现强直性脊柱炎的症状,也能够诊断为强直性脊柱炎。
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强直性脊柱炎吃什么药
强直性脊柱炎的药物治疗主要包括非甾类抗炎药治疗、肿瘤坏死因子拮抗剂治疗、糖皮质激素注射治疗、病情缓解抗风湿药治疗等。1、非甾类抗炎药,可以达到止痛和抗炎的目的,这个药物是口服的一种药物;2、肿瘤坏死因子拮抗剂,这种药物没有口服药,而是针剂,需要皮下注射或者输液,这类药物的作用也是止痛、抗炎,缓解病情的进展,需要尽可能长期使用;3、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,如果有单一关节的局部的肿痛,比较适用于这种关节局部的治疗;4、病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物。
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强直性脊柱炎需要注意什么
强直性脊柱炎虽然不能根治,但是通过目前的治疗,能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意:第一、找正规的医生治疗,需要在专业医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者生物制剂等;第二、患者症状改善以后,建议患者积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病稳定;第三、患者要树立信心;第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,出现药物副作用以后要调整药物治疗。