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强直性脊柱炎做哪些检查

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强直性脊柱炎通常需要做HLA-B27基因检测、X线检查、磁共振成像、血液检查、骶髂关节CT等检查。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位,可能导致脊柱强直和畸形。

1、HLA-B27基因检测

HLA-B27基因检测是诊断强直性脊柱炎的重要指标之一。该基因阳性者患病概率较高,但并非所有阳性者都会发病。检测方法包括聚合酶链反应和流式细胞术。阴性结果不能完全排除疾病,需结合其他检查综合判断。

2、X线检查

X线检查可显示骶髂关节和脊柱的骨质变化。早期可能表现为骶髂关节间隙模糊,后期可见关节间隙消失、脊柱竹节样改变。该检查价格较低且操作简便,但对早期病变敏感性不足。

3、磁共振成像

磁共振成像能清晰显示骶髂关节和脊柱的炎症水肿、骨髓改变等早期病变。该检查无辐射,软组织分辨率高,可发现X线无法显示的早期炎症。缺点是检查时间较长且费用较高。

4、血液检查

血液检查包括血沉、C反应蛋白等炎症指标检测。这些指标可反映疾病活动程度,但特异性不高。类风湿因子检测有助于与类风湿关节炎鉴别。部分患者可能出现轻度贫血。

5、骶髂关节CT

骶髂关节CT能清晰显示关节面的骨质破坏和硬化改变。该检查对早期骶髂关节炎的诊断价值高于X线,但辐射量较大。三维重建技术可更直观显示关节结构变化。

强直性脊柱炎患者日常应注意保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势。适度进行游泳、瑜伽等运动有助于维持关节活动度。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类等。寒冷天气需注意保暖,避免症状加重。定期复查监测病情进展,遵医嘱规范治疗。

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强直性脊柱炎患者需要锻炼
强直性脊柱炎是一种危害性较强的疾病,许多患者面对这种疾病都失去了面对生活的信心和勇气,可以说是谈强直而色变。但是其实这种疾病只要及时积极地进行治疗,在接受治疗的同时,患者主动进行适当的体育锻炼会使治疗收到事半功倍的效果
治疗强直性脊柱炎3大的药
治疗强直性脊柱炎的药物分为非甾体类抗炎药、慢作用药、糖皮质激素。非甾体类抗炎药能缓解疼痛、减轻症状,但不能阻止病情的发展,不能抑制脊柱强直的发生;服用慢作用药的患者应长期服用;一般不提倡首先使用糖皮质激素,服用剂量不宜太大,疗程不宜过长。
得强直性脊柱炎能不能治好
强直性脊柱炎在骨科疾病中属于发病率较高的一种疾病,而且还因为其反复复发治疗起来比较困难,也正因为这样人们更关心强直性脊柱炎的治疗问题,那得强直性脊柱炎可以治好吗?
强直性脊柱炎的典型症状
腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现,尤其在病情活动期间,大部分患者都是部分脊柱受累,很少累及全脊柱。
强直性脊柱炎症状有哪些
强直性脊柱炎的症状主要有下腰背疼痛、晨僵、关节外表现、脊柱活动受限、外周关节肿痛等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,也可能影响外周关节和眼部等器官。1、下腰背疼痛下腰背疼痛是强直性脊柱炎最常见的...
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强直性脊柱炎患者日常要注意哪些正确姿势
为了防止强直性脊柱炎患者,因错误的姿势使得关节变僵硬,应尽可能挺直脊背,保持正确的姿势。1、坐在椅子上的时候臀部应坐满椅面,挺直腰板,不要倚着椅背或驼背坐着。2、坐在课桌前时在看书时要使用读书架或底盘倾斜的支架,在使用电脑时,显示屏的高度要与眼睛保持一致,另外在脚部使用支架有助于保持正确的姿势。3、睡觉时最好枕着枕头躺在硬的床板上或有地暖的地板上,保持脊柱平直舒展。不要蜷缩着或把枕头垫在脚下睡觉。4、搬东西时不要直接弯腰用腰力来搬,应先蹲下挺直腰板,把东西轻轻抬起,用腿部的力量站起来。太重的东西不要一次性搬起,应分多次搬运。5、长时间站着工作时长时间保持一个姿势工作时,应适当的交替着把一条腿放在踏板上,这样可以缓解腿部和腰部的紧张感。6、打扫卫生时拉长吸尘器的手柄,不要弯着腰打扫。
脊椎疼痛是什么原因
脊椎疼痛是脊柱结核、肿瘤转移、感染等引起疼痛。脊椎疼痛是指背部脊柱构成部分部位的疼痛,从上到下依次是颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎的疼痛,具体原因有以下几种:一、肌肉劳损、肌筋膜炎,多见于年轻人及重体力劳动者,由于久坐、低头伏案等长期固定姿势以及长时间某个姿势下负重导致肌肉软组织慢性劳损,常表现为肌肉酸胀,劳累及受凉后加重,休息、热敷、理疗后可缓解。二、风湿、类风湿、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病引起炎症性疼痛,表现为慢性进行性疼痛,夜间疼痛可能加重;三、颈椎病,颈胸腰椎椎间盘突出,腰椎滑脱及不稳,导致颈椎、胸椎或腰椎神经根卡压,颈椎部病变疼痛可放射至手臂,胸椎部病变导致胸背部疼痛及肋间神经痛,腰椎部病变疼痛可放射至腿部;四、外伤所致脊椎的骨折脱位,患处疼痛剧烈,可伴有脊髓神经损伤症状,严重者危及生命;
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2020-03-17

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强直性脊柱炎的治疗方法
强直性脊柱炎治疗方法有:适当锻炼,药物治疗,手术治疗。生活调整,适当锻炼。包括骑车、游泳等等锻炼来活动腰椎,活动关节,来减少畸形的发生,减少强直的发生。药物治疗。药物第一类就是非甾体的抗炎药,包括像扶林、芬必得类药物,这类药物可以达到消炎、止疼、抗风湿的目的。患者服用这些药物以后,关节可以不疼,晨僵的现象也会减少,甚至消失,这样才能保证患者日常工作,也可以保证进行其锻炼,这是第一类药物。免疫制剂,包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等等药物,这些药物是缓解病情的药物。单纯服用非甾体的止疼药不能控制病情的发展,只有这些缓解病情的药物才能控制病情的发展。所以病人经过这种治疗以后,病变就不会往前发展,停留在一个稳定的阶段。生物制剂,新的生物制剂包括像类克、强克等等药物,也应用来治疗强直性脊柱炎的病人。这些药物治疗效果相对来讲可能比免疫抑制剂的效果要好,因为有些病人用了免疫抑制剂以后会出现副作用,肝功受损、肾功受损、白细胞减少等等。所以这种生物制剂的应用使得强直性脊柱炎治疗达到了一个新的阶段。现在新治疗包括有些晚期的病人可以用外科的手术治疗等。得了强直性脊柱炎以后,治疗方法很多,原则上尽量的做到早期诊断,早期治疗,而且要坚持服药,定期复查。一般1至2年患者要照一张骶髂关节的片子,看看疾病发展到什么程度,这样才能很好的来控制病情,不至于发展到更严重的阶段。
语音时长 02:07

2020-03-12

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强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎的注意事项:第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人注意预防感冒,预防泌尿系或者消化道感染,因为感染因素会加重病情进展。要嘱咐强直性脊柱炎患者尽量避免阴冷潮湿的环境,容易使病情加重。要嘱咐病人每天做适当的活动,避免关节出现强直。第二,药物治疗。要嘱咐病人遵从医嘱。药物治疗有没有效、有没有副作用,都需要病人和医生密切配合,在一定的时间内做相应检查,包括血液检查、影像学检查,才能够判断清楚。总之,病人需要长期的自我保护、自我锻炼,以及和医生之间要进行密切的沟通和配合。
强直性脊柱炎很严重吗
强直性脊柱炎是一种慢性进展的风湿性疾病,总的来说,它的进展比较慢,但是它是一种致残率很高的疾病,患者容易出现残疾,主要是包括中轴的残疾,也就是说他的脊柱会成为竹节样的改变,所以他的后背会像一块木板一样失去活动度,患者会出现一个驼背的表现,像一些功能性,比如说弯腰、捡东西、转头这些动作,他都不能够完成;当然还有比这个更严重的,比如说髋关节的受累,我们知道人类能够直立行走,是因为我们髋关节的帮助,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,他就丧失直立行走的能力,所以髋关节受累是导致疾病严重的一个主要的方面。还有一方面严重影响预后的就是眼部的受累,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明,所以如果累及到眼睛,也是导致预后不好的一个方面的原因;强直性脊柱炎的另一个影响预后的表现就是肠道,患者可以出现这种像溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
语音时长 01:50

2019-08-19

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强直性脊柱炎有哪些后果
强直性脊柱炎主要导致关节功能受限,严重时会导致眼部受累,影响工作、生活和学习。强直性脊柱炎,首先是出现关节的功能受限,顾名思义强直性脊柱炎主要累及到脊柱关节,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节,如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,会出现关节功能丧失,也是患者不能蹲起、不能起立,抬上楼梯也很困难,活动大大受限,如果关节炎患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势非常难看,像挺着腰板走路一样,是很僵硬的感觉,如果关节出现腰椎以及胸椎的表现,会出现腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯,如果出现胸椎受累,患者有胸椎活动下降,或会出现胸廓的活动度下降,患者如果出现颈椎受累,会出现颈部的活动受限,患者不能够正常的头部、颈部运动,包括扭头、低头都会受限,如果出现全身组织受累,患者会出现严重的驼背症状。此外,患者如果出现外周关节受累,比如膝关节、踝关节症状,出现关节破坏,如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者有疼痛、畏光、流泪表现,如果不经过及时治疗,会出现眼部的视力下降,甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗,有患者会出现比较严重的后果,包括残疾或视力下降等,会影响患者的工作、生活和学习。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎的后果
强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。强直性脊柱炎会出现关节功能受限,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节。如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,出现关节功能丧失;如果患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势僵硬;如果出现腰椎以及胸椎表现,会导致腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现颈椎受累,患者不能正常的头颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现。
强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗、康复治疗。治疗目标控制炎症、缓解症状;防止脊柱关节畸形;避免治疗所致不良反应,如胃肠道反应以及骨质疏松等。其中药物治疗包括以下几种:一、非甾体抗炎药,主要起到消炎止疼、抗风湿作用,如扶他林、芬必得、洛索洛芬等;二、糖皮质激素。有些病人关节疼痛特别明显,常不能起床、卧床不起,这时可用激素治疗。开始要用小量,但不能长期应用,否则会造成关节骨质疏松及其他副作用;三、柳氮磺吡啶,是治疗强直性脊柱炎传统药物。一般强直脊柱炎病人会伴有肠炎,柳氮磺吡啶是治疗肠炎药物;四、甲氨蝶呤,是治疗癌症药物,在治疗强直性脊柱炎时经常用到。患者用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可用甲氨蝶呤治疗。近几年发展的生物制剂,用于治疗强直性脊柱炎也很有效。患者用甲氨蝶呤、传统药物治疗无效时,可用生物制剂治疗。生物制剂治疗之前要评估,看有无结核、感染、乙肝、病毒等问题存在。平时要鼓励病人进行早期锻炼,不疼痛时骑车、游泳、体操,可避免关节很快发生畸形病变。另外注意做好康复治疗工作。许多病人得病后,因为疼痛不去锻炼容易出现病变早期就有关节畸形问题发生。因此患病期间,不疼时做好康复锻炼工作很重要。
语音时长 03:08

2019-03-01

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04:34
强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病,早期可无任何临床症状。强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形。建议病人尽早治疗,如果不规范治疗,会逐渐出现变化,侵犯心脏、侵入到其他脏器后,后果就比较严重。因此,需要早期诊断,早期治疗。
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强直性脊柱炎如何治疗
对于强直性脊柱炎,中医治疗重点是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨证的基础上,辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外,强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现,系统治疗。对于强制性脊柱炎,治疗和锻炼是分不开的,患者可以尝试做燕飞等活动,使患者的脊柱活动起来,有助于患者病情恢复。