先天性马蹄内翻足治疗方法
发布时间：2019-11-2051070次浏览
先天性马蹄内翻足为先天性疾病，无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键同时，对本病的患儿要注意功能锻炼，功能锻炼是先天性马蹄内翻足患儿出院后一项非常重要的环节，治疗这种症状可以通过中医治疗、按摩治疗、手术矫正治疗等方法。
先天性的马蹄内翻足是一种见于新生儿、儿童的先天发育异常，一般可能的因素可能与怀孕期间的一些不正确的运动、遗传等因素相关。所以最好还是自己多注意观察，在小时候就应该能看出来的。当发现孩子患有这种疾病一定要及时治疗，避免影响以后健康。那么，先天性马蹄内翻足治疗方法有哪些？
一、治疗方法
1、手术治疗
常用的就是Ponseti矫形方法，其目前已经得到全世界的肯定。一般适用于1岁以内患儿，将畸形的组成部分按一定程序逐个予以矫正，然后用石膏管型固定（通常门诊固定4~6次）。当石膏固定达到足部外展75度以上时可进行跟腱松解手术，术后佩戴Dennis-Brown矫形鞋进一步治疗，通常到4岁。
2、中医手法
中医手法治疗可以缓解先天性马蹄内翻足的症状，一般应由家长在医师指导下对婴儿患足进行按摩和几个方向的矫正活动，最好在喂奶时进行，也不要限制婴儿下肢活动、蹬踏。待婴儿习惯、安静后，即可实施正规的手法操作。
3、按摩疗法
操作者左手握持患儿小腿下段和踝关节以保护关节骨骺，屈膝九十度，按顺序逐日进行手法扳正。一般先矫正前足内收和距下关节的内翻畸形，数周后开始矫正踝部跖屈与旋后畸形。在矫正足下垂时，应将后跟向下牵拉，使踝部背屈，而切忌强力将前足背屈。在对各种畸形做反方向扳正的过程中，同时对足外缘软组织进行按摩。在手法矫正期间和矫正后，应使用相应支具固定并鼓励患儿做主动的足外翻练习。
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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好，现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法，譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人，马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足，症状轻做手法锻炼都有可能治好，症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下，有可能康复锻炼也起到一定的作用，再往上发展脚已经变形、内翻，有可能肌力差，需要手术。手术有很多方式，一些人需要单纯做软组织的手术，有可能松解，可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术，骨头有可能需要做融合，不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻能治好吗
足内翻是可以治好的，目前临床上可治愈该病的方法还是比较多的，可根据具体病情来选择治疗方案。比较常见的治疗方法有石膏固定疗法、矫正疗法以及手术疗法。
足内翻是什么
足内翻也被称为马蹄内翻足是一种先天性踝关节发育畸形，是在生长发育的过程中，因踝部肌腱和韧带发育障碍导致。足内翻是一种足部畸形是前足在矢状轴上发生旋转，前足内侧抬高外侧降低，畸形严重甚至足背外侧着地行走。其发生原因可以是先天性马蹄内翻足、神经源性足内翻和创伤性足内翻，足内翻往往伴有足部及踝关节其他畸形。足内翻的典型症状是出生后就可以出现单侧或双侧足部跖屈、内翻、内收畸形。行走时足外侧缘着地长时间磨损后，会导致足外侧负重区出现胼胝体或者皮肤溃疡经久不愈。对于早期足内翻患者（1岁以内）一般可采用保守治疗，手法复位后，给石膏托外固定或者穿戴支具固定。对于年龄稍大的足内翻患者，一般需要采取手术治疗。治疗方式包括肌腱转移平衡术、跟腱延长术等。如果患者已成年，就需要行三关节融合术以矫正畸形。
马蹄足一定是脑瘫吗
马蹄足不一定是脑瘫。马蹄足是一种发育性畸形是患者脑瘫的一种表现，大多数是由于脑发育不全造成。马蹄足发病原因目前还不十分清楚，大多数学者认为主要为遗传因素、环境因素共同作用结果。以往对马蹄内翻足病因、病理、发病机制研究认为该病主要与神经、肌肉病变有关，导致神经或者肌腱发育不正常、肌力不平衡。晚期还可以导致骨骼发育异常，软组织挛缩比较严重，有些甚至可以导致血管异常。主要牵涉到遗传因素或者家族病史，宫内发育因素也是重要一点。但大多数认为主要肌肉病变以及骨骼异常导致。临床根据病因主要把马蹄足分为以下几种：1、创伤性，主要由于外伤造成；2、特发性是今天重点介绍的不明原因的，跟先天性和出生发育有关，这一型马蹄足治疗效果相对比较好；3、继发性马蹄足主要来源于脊髓低位以及脊髓、脊膜膨出，是一种神经系统导致马蹄足畸形、肌力丧失或感觉丧失，治疗效果比较差。
马蹄足必须手术吗
马蹄足可采取保守的方法治疗，主要是矫正术，可以手法扳正，扳正后外固定器具或者石膏固定，马蹄足患儿石膏托矫形治疗需要4-5次左右，根据患儿矫正的具体情况，石膏矫正后可以形经皮跟腱切断术或延长术。应该配合局部的按摩以及物理治疗，石膏固定期间要做好护理，注意观察孩子局部血运情况。马蹄足是脑瘫的一种表现形式是发育性畸形，是新生儿中骨关节最常见的畸形。如果通过矫正等保守治疗的方法，治疗的效果不理想，可以考虑采取手术的方法治疗。手术治疗主要根据足部畸形情况制定个体化手术方案，比较严重马蹄足要施行骨性手术。
马蹄内翻足怎么治疗好
马蹄足治疗早期可以行手法按摩及石膏支具矫正，特别对3个月以内新生儿，一定要及早干预治疗。因为患儿畸形尚未完全固定，通过软组织牵拉可以达到矫正目的。最常用矫正法是反方向牵拉或者按摩，比如足部有马蹄足下垂一定要背伸，有内翻一定要外翻条件下做足的按摩，才能使足内翻或者跖屈得到纠正。总之就是要对畸形马蹄足施以反方向按摩，从而达到矫正马蹄足畸形。手术治疗主要根据足部畸形情况制定个体化手术方案，例如柔软型马蹄脚仅可施行单纯跟腱延长、胫前肌移位或者胫后肌松解，目的是平衡肌肉力量，让畸形马蹄足恢复到原位。比较严重马蹄足要施行骨性手术，但骨性手术一般在12岁后才能进行，进行过早，可以引起骨骼发育畸形足部变小。最近应用伊里扎洛夫技术治疗马蹄足对早期疾病进行动力性矫正，可以取得比较满意效果。
什么是马蹄脚
马蹄脚是根据患者脚的形状进行命名的，是患者的脚出现前足下垂，前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。疾病有很多原因造成，有先天的原因，也有特发性的，也有继发性的，临床常见的是继发性的，或者是特发性的比较多。新生儿大多先天性的，从子宫出来之后，就是生产之后脚就是马蹄形状的。在胎内的时候，通过B超检查就可以诊断。出生之后就是通过医生的视诊，看到小儿前脚下垂，前脚的内收，整个脚的内翻，遇到这种情况就可以进行诊断。对于继发性的马蹄脚，可以通过神经系统的检查，检查是不是神经肌肉的病变，比如神经纤维瘤病变，还有是因手足口疾病之后出现的马蹄脚。常规的检查方式，通过X线检查就可以进行相应的诊断。还有一些神经系统的疾病，需要通过脊柱核磁共振或者肌电图的神经系统检查，或者神经肌肉的活组织检查来进行诊断。
先天性马蹄内翻足症状
先天性马蹄内翻足的相应症状表现比较明显，最为明显的是在出生时即可出现单侧，或者是双侧足部出现不同程度的畸形，尤其是脚部踝关节向内翻。另外也有可能会出现步态异常，运动功能障碍等一些症状表现。对于先天性马蹄内翻足可以选择手法按摩，也可以选择手术治疗。
马蹄脚可以治愈吗
马蹄脚这种疾病，其实是可以治愈的。不过，需要注意的是，马蹄脚这种不良症状是越早治疗效果就越好。对于马蹄脚的治疗，首先检查手法治疗，把患者的错位骨头进行收复；其次是打石膏固定，需要5天到7天；最后是支具固定等等。
什么是马蹄内翻足
我们大家都知道我们正常人在走路的时候或者站立的时候，都是脚后跟和脚前掌同时着地。但是有时候在生活中，我们也会发现有些人脚像马蹄一样出现下垂的状态，这是一种叫马蹄内翻足的足部畸形。马蹄内翻足是指足部有内收，内翻，并且站立和行走时受力点在足部的外缘外侧。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形，这时踝关节处于折曲位，正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂，跟骨内翻，前足将出现内收和旋后，实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂，后跟内翻，前足内收，扭转畸形。扁平足在生活中有很多，虽然扁平足不影响日常生活，但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神经特别容易受压迫，患者在行走时，经常会感觉到足底疲惫，尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法，这种方法包括手法、石膏和肢具治疗，还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下，如果按照这种治疗方法，绝大多数患者可以达到比较好的治愈率，且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早，一般建议发现以后，患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿，建议家长要把孩子带到医院里，由专业的骨科医师进行指导，在他们的指导下进行治疗，会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正，必要情况下手术矫正，僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足，还是其他病因所导致马蹄足。另外，马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足，可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高，对于这种复发或治疗无效的患者，建议进行手术干预，可以通过肌腱转位，甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足，通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好，这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正，同时通过肌腱转位平衡，足部肌肉力量得以很好矫正。
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