先天性马蹄内翻足如何治疗
发布时间：2020-01-0764167次浏览
先天性马蹄内翻足是出生之后就有的足部畸形，它与遗传因素和胚胎因素等有关。先天性马蹄内翻足在一出生之后就应积极治疗，早期选择保守治疗可以取得不错的治疗效果。对于年龄较大以及经保守治疗无效的患儿，可以选择跟腱延长术、胫前肌外移术等手术方法治疗。
在所有的足部畸形中，先天性马蹄内翻足十分常见，在出生之后即可发现有足部畸形。先天性马蹄内翻足表现为足下垂、跟骨内翻等，足部发育往往也会受到影响，表现为足部短而小。那先天性马蹄内翻足如何治疗呢？
一、先天性马蹄内翻足如何治疗
1.保守治疗
先天性马蹄内翻足应及早治疗，一般在出生之后应立即进行手法治疗。治疗过程中，可以采取轻柔的手法，使患儿的膝关节呈屈曲状态，一手握住患儿的足跟，另一手将足跟推向外，矫正前足内收的情况，之后再握住足跟，使足跟外翻，最后用手掌托住足底用手法矫正马蹄。手法治疗每天应进行多次。
石膏疗法可以从患儿出生后一个月开始。将前足用石膏固定，矫正前足内收的情况，之后再矫正马蹄与内翻，为了避免术后石膏发生脱落，应在膝上打石膏，让膝关节保持屈曲状。一周更换一次，治疗时间约半年到一年。
2.手术治疗
对于年龄较大的患儿或经保守治疗无效的患儿，可以手术的方法进行治疗。手术方法包括跟腱延长术、胫前肌外移术、广泛软组织松解术、外固定支架、足部截骨矫形术以及三关节融合术等。具体如何手术，应根据患儿的具体病情选择。
二、先天性马蹄内翻足的病因
先天性马蹄内翻足的发生可能与遗传因素有关，如果家族中父母、祖父母等患有这种疾病，那么孩子在出生后出现先天性马蹄内翻足的几率也比较高。此外，胚胎因素，如孩子在母体内发生发育障碍，也会导致足部畸形。此外，在母体内足部长时间受压也会出现这种情况。也有一些学者表示，胎儿在肢体发育的关键时期，如果出现缺氧，也可导致马蹄内翻足。
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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好，现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法，譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人，马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足，症状轻做手法锻炼都有可能治好，症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下，有可能康复锻炼也起到一定的作用，再往上发展脚已经变形、内翻，有可能肌力差，需要手术。手术有很多方式，一些人需要单纯做软组织的手术，有可能松解，可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术，骨头有可能需要做融合，不切开可通过调整架子进行改善。
马蹄足可以保守治疗吗
马蹄足是可以选择保守治疗的，先天性马蹄内翻足的治疗越早越好，应在出生后即开始进行。新生儿时期是治疗先天性马蹄内翻足的最好时机。应于生后尽快进行手法、石膏及夹板固定以纠正畸形。此法需时间长有一定复发率，主要适用于松软型及部分6个月以内的僵硬型患儿。6个月内婴儿术前需禁食4h，一般不用麻醉剂，先用轻柔手法按摩矫正畸形。一手固定足跟部，另手矫正足内翻及前足内收。然后保持已矫正的位置，开始喂奶以保持婴儿安静，用长腿管型石膏固定保持膝关节屈曲40°及足踝部被矫正位，每周手法矫正及石膏固定一次。待内收内翻畸形完全矫正后，最后矫正跖屈畸形，注意勿强力搬动破坏足弓。畸形完全矫正后，末次石膏固定一个月。
马蹄足会遗传吗
马蹄内翻足并不是一个单基因的遗传病，因此并不属于传统意义上的遗传问题。但是已经有的研究表明，如果亲属当中患有马蹄内翻足，子代发生马蹄内翻足的概率比正常的家庭要高出30倍的风险。就是说如果你的第一个宝宝是马蹄内翻足，再次怀孕你的宝宝同样患有马蹄内翻足的风险比，那些没有发生过马蹄内翻足的家庭的孩子和父母来说风险是要高的。但是并不能通过产前的检查或者是特殊的基因学的检测来明确或者排除子代患有马蹄内翻足的概率。马蹄足是由于患者的小腿三头肌痉挛所引起的，如果不及时的进行治疗，也没还有可能会造成患者踝关节痉挛，下肢不等长，骨盆倾斜，脊柱侧弯等一系列继发问题，患者应该尽早采用生物元无创矫正手术治疗小腿三头肌的痉挛，从而纠正马蹄足恢复正常。
马蹄足会复发吗
马蹄内翻是否能复发关键在于诊疗医生是否进行了正确诊断，是否采用了正确治疗方式。如果诊断和治疗方式均正确，则基本没有复发的可能，即调整肌腱要真正调整到位，内侧内翻就要将内侧松解到位，外侧的腱紧缩到位。部分骨性内翻的患者，需要做截骨手术。其实该病复发人群主要在儿童，通常儿童主张进行肌腱手术，不主张进行骨手术，部分患者可能进行了骨性手术将骨骺破坏，最后骨的生长就会发生重大变化。有可能破坏骨骺以后，这侧就不长了，那侧就长得快，如此就可能会复发，甚至还会造成严重畸形。因此在选择医生方面尤为重要，医生对该病诊断及治疗方式是正确的，则通常不会复发，所以大家要到正规医院诊断清楚，采取正确的治疗方案，如此才不会复发。
马蹄足的危害有哪些
马蹄足是一种发育性畸形，大多数是由于脑发育不全造成的。马蹄足是由于患者的小腿三头肌痉挛所引起的，如果不及时的进行治疗，还有可能会造成患者踝关节痉挛，下肢不等长，骨盆倾斜，脊柱侧弯等一系列继发问题，患者应该尽早采用生物元无创矫正手术治疗小腿三头肌的痉挛，从而纠正马蹄足，恢复正常。马蹄足就是小孩的足部像马蹄一样呈下垂状态，然后前足和后足都有内翻、内收，这种畸形叫做马蹄内翻足。马蹄内翻足有先天性的马蹄内翻足，有后天性的马蹄内翻足。小儿最常见的是先天性的马蹄内翻足。一般出生以后，甚至在出生前在做四维B超的时候都能够发现足部的畸形。如果能早期发现，早期治疗，效果非常好，特别是在胎儿时期都可以进行B超的检查和诊断。出生后10天左右就可以进行治疗，90%以上都能够获得一个良好的效果不影响走路。
足内翻能治好吗
足内翻能治好。足内翻是由于神经肌肉出现病变，导致肌力失衡，出现足向内侧偏移，形象称为足内翻。足内翻表现为脚向内旋转，需依赖足部外侧负重前行，由于行走方式畸形，会出现走路困难，长期足内翻过程中会出现踝、膝关节代偿性改变，从而导致下肢出现不良行为表现。足内翻的治疗方法主要根据年龄及畸形形态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的足内翻畸形，可以通过矫正器进行矫正，或通过局部的夹板、石膏固定，矫正局部的畸形。对于成人的足内翻畸形，可以通过手术治疗矫正各个关节，儿童及婴儿足内翻畸形，及早进行治疗。通过积极的治疗，根据足内翻的轻重不同，可以使畸形得到显著的改善，或者达到临床治愈，但是矫正器佩戴的时间相对较长，一般佩戴时间通常在三个月以上，六个月到一年左右。同时在治疗的过程当中需要密切观察佩戴支具的佩戴情况，及佩戴部位的局部平复情况，避免并发症的发生。
先天性马蹄内翻足症状
先天性马蹄内翻足的相应症状表现比较明显，最为明显的是在出生时即可出现单侧，或者是双侧足部出现不同程度的畸形，尤其是脚部踝关节向内翻。另外也有可能会出现步态异常，运动功能障碍等一些症状表现。对于先天性马蹄内翻足可以选择手法按摩，也可以选择手术治疗。
马蹄脚的病因
马蹄脚这种不良症状的病因通常是很多的，有可能是先天性的病因，也有可能是后天性的病因。后天性因素方面，包括小儿麻痹后遗症、长期卧床以及脑性瘫痪后遗症等等；此外，还有脊髓脊膜膨出后遗症以及下肢骨折固定不当等等。
马蹄脚需要做哪些检查
发现比较早的在子宫内就可发现了，这通常是通过孕期四维彩超进行诊断的。出生活可以通过脚部形状判断，并可以进行一些神经系统检查，以检查是否为神经肌肉疾病。对于神经系统等其他问题，可以通过磁共振进一步检查脊髓，脊柱等。
新生儿先天性马蹄内翻足能治好吗
一些胎儿会在母胎当中出现发育异常的状况，例如先天性马蹄内翻，及时进行治疗就可以避免脚部情况恶化，甚至能够达到痊愈的效果。随着医学技术的发展，通过手术、按摩等方法，都能够有效缓解先天性马蹄内翻足的情况。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形，这时踝关节处于折曲位，正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂，跟骨内翻，前足将出现内收和旋后，实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂，后跟内翻，前足内收，扭转畸形。扁平足在生活中有很多，虽然扁平足不影响日常生活，但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神经特别容易受压迫，患者在行走时，经常会感觉到足底疲惫，尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法，这种方法包括手法、石膏和肢具治疗，还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下，如果按照这种治疗方法，绝大多数患者可以达到比较好的治愈率，且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早，一般建议发现以后，患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿，建议家长要把孩子带到医院里，由专业的骨科医师进行指导，在他们的指导下进行治疗，会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正，必要情况下手术矫正，僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足，还是其他病因所导致马蹄足。另外，马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足，可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高，对于这种复发或治疗无效的患者，建议进行手术干预，可以通过肌腱转位，甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足，通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好，这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正，同时通过肌腱转位平衡，足部肌肉力量得以很好矫正。
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