鼓膜穿孔术后需要注意什么
发布时间：2019-11-2063269次浏览
很多人都会得鼓膜穿孔这个病，这个病严重起来是会影响到我们的听力的，因此一定要进行手术治疗。术后护理很重要，要记住不要去泳池游泳，要保持耳道干燥，不能够用力擤鼻子，成功的手术能够重建鼓膜，提高听力，术后要及时换药。
人体的耳朵结构是包括好多部分的。鼓膜是其中特别重要的一个组成部分，并且也是声音的传送带，要是鼓膜出现受伤穿孔的情况，我们的听力就会受到很大的影响。接下来我给大家介绍下鼓膜穿孔术后应该要注意些什么。
1.进行鼓膜穿孔术后一定要保持耳道干燥卫生，不要游泳，洗澡的时候要防止水流或者是其他异物进入内耳造成感染，这些都会延缓术后恢复。生活中一定要注意避免上呼吸道感染，有时候当我们感冒的时候是会出现咽鼓管黏膜肿胀的，这些情况会导致鼓室负压，然后让筋膜和参与鼓膜的贴合度减低，从而影响愈合。
2.不能够用力擤鼻，因为擤鼻用力过猛的话是会造成鼓膜移位，导致手术失败的。术后一定要加强营养，并且适当锻炼，平时要注意休息，以提高免疫力。做完耳膜穿孔手术后，通常会要大概两周左右恢复听力。不过具体的情况自然是和病情的程度以及手术的方法有关。手术后一定要注意休息，睡眠质量要好，千万不要碰触耳朵，避免影响不好。
3、成功的鼓膜穿孔术可以重建患者的鼓膜，提高听力。一般在鼓膜修补术后，一定要预防上呼吸道感染，避免继发性中耳炎出现，而导致鼓膜修补手术失败或进行再次穿孔。并且由于医生手术水平的差异，手术会存在一定的失败风险，因此一定要术后随访和换药，以此降低风险。
上述就是我为大家整理的关于耳膜穿孔术后的注意事项，大家一定要对耳膜穿孔进行更深入的了解。耳膜穿孔并不少见，基本贯穿我们的生活，一定要注意预防，才能更有效的在日常生活中避免患病，以此免受疾病困扰。
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鼓膜破了会聋吗
鼓膜破裂会导致耳聋，因为声波在传导的过程中，耳膜发挥较重要的作用，当鼓膜破裂后，声波直接传导至内耳，无法被扩大，病人会导致一定程度的听力下降。最常见的耳膜破裂原因是耳外伤，病人如果在耳外伤后，发觉听力下降，一定要尽早到医院就诊。还有就是感染导致鼓膜穿孔，也会感觉有耳聋的情况。出现耳膜穿孔需及时地进行观察、治疗，如果是耳外伤形成的鼓膜穿孔，一定避免感染，多数病人可痊愈，听力也可完全恢复。感染引起的鼓膜穿孔，当感染完全控制后，鼓膜穿孔愈合，病人听力也会完全恢复。
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鼓膜穿孔会聋吗
鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。如果出现外伤、听力下降，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查，如果是中小穿孔，一般注意防止感染，观察2-3周，病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复，鼓膜大的穿孔要及时的通过手术进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成，病人耳朵会流脓、耳痛、听力下降、耳鸣的症状，要尽早的给与抗感染的治疗，耳朵的炎症能够得到完全控制以后，鼓膜的穿孔完全愈合，病人的听力会完全的恢复。
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鼓膜破了能自我修复吗
鼓膜破了有部分病人能够自我修复。如果是中小的穿孔，病人一般会在三周左右，鼓膜的穿孔可以痊愈。如果外伤形成了鼓膜的穿孔，导致了感染，病人会有疼痛，有脓性的分泌物流出来，这种情况，有部分病人鼓膜穿孔不能够自我修复，或者外伤造成了鼓膜穿孔非常大，需要手术治疗。感染造成了鼓膜的穿孔，出现流脓的情况，通过口服抗生素及抗生素滴耳液治疗，多数病人鼓膜穿孔能够完全康复。少数病人如果中耳炎反复发作，形成了慢性中耳炎，鼓膜穿孔就不能进行自我修复了。
鼓膜穿孔可以坐飞机吗
鼓膜穿孔不影响坐飞机。坐飞机时出现耳痛、耳鸣的症状，是由于咽鼓管不能正常开放，导致鼓室腔内外气压不平衡造成的，而鼓膜穿孔恰恰使中耳鼓室腔与大气层相通，反而可以保持鼓室内外的压力平衡，可以避免坐飞机时出现不适感。
鼓膜穿孔能用滴耳液吗
鼓膜穿孔在治疗时是否可以使用滴耳液，要看具体的病情。因外伤原因造成的鼓膜穿孔，如果不伴有感染，应避免使用滴耳液，保持耳道内的干燥和清洁。因化脓性中耳炎造成的穿孔，如果伴有脓性分泌物，可使用滴耳液治疗，促进炎症消退。
鼓膜穿孔的治疗方法
鼓膜穿孔的治疗方法主要有两种，包括鼓膜贴膜修补法和鼓室成型手术。鼓膜贴膜修补法主要用于外伤性鼓膜穿孔的患者，而且没有中耳感染，可以在显微镜或耳内镜的监视下，将贴膜充分覆盖于穿孔区域，展平后，使其和鼓膜表面紧贴在一起。一般在术后7~14天左右，鼓膜穿孔就可以自行愈合。对于化脓性中耳炎造成的鼓膜穿孔，通常采用鼓室成型术一型进行鼓膜修补。同样可以在显微镜下或耳内镜下进行，可以用颞肌筋膜或耳屏的软骨作为修补材料。手术中将组织移植到鼓膜缺损的部位，有助于合理的修复鼓膜组织。
鼓膜穿孔检查方法有哪些
鼓膜穿孔检查方法一般可以分为直接和间接两种方法，就是在耳镜下直接用肉眼去观察鼓膜，是临床中最常用的一种方法，还可以借助新仪器。直接观察可以看到鼓膜的紧张部和松弛部，尤其是在紧张部，包括中央型和外周型穿孔，用这种方法比较容易观察到。但是有些松弛部穿孔，尤其是穿孔比较小，视野可能受到弯曲的外耳道遮挡，还有因为小的鼓膜松弛部的穿孔，可能穿孔位置靠近上鼓室的外侧壁，因此不太容易观察。借助新仪器，如电耳镜，甚至可以利用耳科的显微镜来观察，因为电耳镜和显微镜可以提供更好的光源，也能够对于鼓膜有放大作用，能帮助观察小穿孔和不易发现的穿孔。近年来还有一种新方法，就是耳内镜技术，可以把耳内镜深入到外耳道，尽量靠近鼓膜表面，直接靠近鼓膜表面去观察，这样即使很小的穿孔，也能被发现，这是直接的观察方法。有一种间接的方法是利用声导抗检查，声导抗检查可以做出一条鼓室压曲线，鼓室压曲线一般分三种类型，A型、B型和C型。A型是正常型，B型是平坦型，C型是负压型。当鼓膜穿孔的时候，会表现出B型曲线，但是鼓室压曲线B型，并不单单只出现在鼓膜穿孔的患者，还可能见于鼓室积液、鼓室粘连、鼓室巨大肿物，甚至耵聍栓塞等。因此间接检查方式，还要结合患者的主诉、病史及其相关检查，才能确诊是鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔可以自愈吗
大多数鼓膜穿孔可以自行愈合，但鼓膜穿孔面积比较大很难自愈，需要及时治疗。外伤性穿孔，或急性化脓性中耳炎造成的穿孔，急性炎症很快被控制的情况，一般鼓膜在2至3周，甚至最长到一个月左右时，大多可以自行恢复。当然在这期间需要保持耳道的清洁、干燥和卫生，避免感冒等上呼吸道感染，不要使劲擤鼻涕，导致鼻腔的细菌经咽鼓管进入中耳腔，感染鼓膜。外伤或中耳炎导致穿孔比较大，如果超过鼓膜面积的1/2以上，自行愈合的可能性就会大大降低。通常即使穿孔会缩小，也不一定能完全愈合。慢性化脓性中耳炎或中耳胆脂瘤造成的鼓膜穿孔，由于中耳的慢性炎症不能很快被控制，会造成鼓膜穿孔边缘的上皮化，也是鼓膜的内侧面和外侧面黏膜修复的速度不一样，会造成穿孔边缘被上皮包裹，就会形成永久性的穿孔，这种情况造成的鼓膜穿孔很难自行愈合。
鼓膜穿刺是怎么回事
鼓膜穿刺是临床中常用的对于中耳疾病进行诊断和治疗的一项操作，可用于分泌性中耳炎、中耳积液的穿刺抽吸，还有咽鼓管功能障碍造成的中耳严重负压，还有可以通过鼓膜穿刺进行中耳的注药，来治疗一些中耳以及内耳的疾病。鼓膜穿刺作为一项常规的操作，通常在门诊就可以进行具体操作的过程。首先对外耳道进行消毒，然后用一根长的穿刺针，通常选择在鼓膜紧张部的前下方或者是后下方，进行穿刺，穿刺针刺破鼓膜，而如果鼓室内有积液，可以通过穿刺抽吸的方法，把积液抽出来。如果积液非常黏稠，无法抽出，还可以在鼓室内注射生理盐水或者是地塞米松注射液，来稀化鼓室内的积液，然后再把它吸出。还有对于一些内耳的耳蜗性疾病，比如突发性耳聋或者是眩晕等，还可以通过鼓膜穿刺，经过圆窗进行内耳的注药。
怎么判断耳膜破了
耳膜破了，也就是鼓膜穿孔可以自行监测或直接到医院做内窥镜等检查监测判断。一、可以自我判断：闭嘴捏着鼻子鼓气，如果耳朵内有漏气的感觉，基本上可以判断耳膜破了。二、用内窥镜的检查或电子耳鼻咽喉镜的检查，可以直接看到鼓膜穿孔的形态、鼓膜穿孔的部位等等。还有一些其他方面的辅助检查，比如可以做纯音测听的检查，看其对听力的损伤等等。总而言之，耳膜破了或者是鼓膜穿孔，临床上是很容易检查发现的，临床上的治疗主要是预防感染，以及手术修补。
鼓膜穿孔应该如何用药
鼓膜穿孔大多因外伤或中耳炎等耳部炎症引起，对于外伤性鼓膜穿孔，大多是可以自愈的，不需要用药治疗。因炎症引起的鼓膜穿孔，可以应用抗生素治疗，控制炎症，且患者大多需要进行手术治疗，修复鼓膜。
鼓膜穿孔有哪些症状
鼓膜穿孔所诱发的不良症状，首先是患者会出现中度耳聋的情况，紧接着会发生诸如耳痛这种情况，几个小时过去后，当患者的耳朵产生了渗出液以后，儿童的感觉也就会有所缓减，而伴随而来的就是耳鸣这种不良症状，给患者带来了很大的困扰。
中耳手术的预期
中耳手术的目的是去除中耳病变，恢复中耳正常解剖结构及中耳传声功能。中耳的病变主要有炎症和胆脂瘤，硬化灶，肉芽肿等。耳流脓，分泌物多，听力下降是中耳存在病变的症状，术前医生需通过测听和耳CT了解病变的情况。
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