牙磨损是怎么引起的

牙磨损可能由磨牙症、酸性饮食、刷牙方式不当、牙齿排列异常、胃食管反流等因素引起。牙磨损主要表现为牙齿表面结构缺失、冷热敏感、咀嚼无力等症状，严重时可导致牙髓暴露。

1、磨牙症

磨牙症是睡眠中或清醒时无意识紧咬牙或磨牙的行为，长期磨牙会导致牙釉质过度磨损。磨牙症可能与精神压力、咬合关系紊乱等因素有关，通常伴随颞下颌关节弹响、晨起面部肌肉酸痛等症状。治疗需使用咬合垫保护牙齿，严重者可进行咬合调整或肉毒杆菌注射。

2、酸性饮食

频繁摄入柑橘类水果、碳酸饮料等高酸性食物会导致牙釉质脱矿软化，加速机械磨损。这类磨损多发生在牙齿唇颊面，常伴随牙齿透明感增加、切缘变薄等表现。建议进食酸性食物后及时清水漱口，使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力。

3、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会造成牙颈部楔状缺损，这种磨损呈V字形且多发生在尖牙和前磨牙区。正确刷牙应选用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法轻柔清洁。已形成的缺损可通过复合树脂充填或牙龈移植术修复。

4、牙齿排列异常

错颌畸形导致个别牙齿早接触时，局部咬合力过大会引发进行性磨损。常见于反颌、深覆盖等错颌类型，磨损面多呈现光滑小平面。正畸治疗可重新分配咬合力，严重磨损牙齿需进行全冠修复。

5、胃食管反流

胃酸反复侵蚀牙齿舌侧面会导致特征性勺状凹陷，常伴随口酸、烧心等症状。这类磨损需联合消化内科治疗原发病，口腔科可进行脱敏治疗或复合树脂修复。夜间使用抗酸剂可减少胃酸对牙齿的腐蚀。

预防牙磨损需避免用牙开瓶盖等硬物咬合行为，每年进行口腔检查评估磨损进度。存在夜磨牙者应佩戴定制咬合垫，胃食管反流患者睡眠时可抬高床头。日常选用含氟牙膏与软毛牙刷，进食酸性食物后至少间隔30分钟再刷牙。若出现牙齿敏感或咬合不适，建议尽早就医干预。