烂牙有臭味怎么办

烂牙有臭味可通过清除腐坏牙体组织、根管治疗、龋齿充填、拔牙、使用抗菌漱口水等方式治疗。烂牙有臭味通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、食物嵌塞等原因引起。

1、清除腐坏牙体组织

牙体组织因龋坏出现腐败分解时会产生异味，需通过牙科器械彻底清除发黑的腐质。操作前可能需局部麻醉，清除后暴露的健康牙本质可用玻璃离子水门汀暂时覆盖。伴有牙髓暴露者需进一步做活髓切断术。

2、根管治疗

牙髓坏死导致的腐败气味需进行根管治疗。先开髓引流坏死组织，用次氯酸钠溶液冲洗根管，清除感染牙髓后封入氢氧化钙糊剂。根管预备后选择牙胶尖配合根管封闭剂进行三维充填，最后用复合树脂修复牙冠缺损。

3、龋齿充填

浅中层龋齿引起的异味可采用复合树脂直接充填。去除龋坏组织后使用37%磷酸酸蚀牙本质30秒，冲洗吹干后涂布粘结剂，分层光照固化树脂材料。对于后牙大面积缺损可考虑银汞合金或嵌体修复。

4、拔牙

无法保留的残根残冠需手术拔除。拍摄曲面断层片评估牙根与邻牙关系后，用牙挺松动患牙，拔牙后搔刮牙槽窝内肉芽组织。术后24小时内冷敷减轻肿胀，必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。

5、使用抗菌漱口水

急性炎症期可辅助使用复方氯己定含漱液抑制口腔细菌。每日两次含漱30秒，连续使用不超过7天。含乙醇的漱口水可能刺激口腔黏膜，儿童及孕妇建议选择聚维酮碘溶液。长期使用可能影响味觉。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙齿，使用牙线清除邻面菌斑。减少碳酸饮料及高糖食物摄入，每半年进行专业洁治。出现牙龈出血或牙齿敏感时及时就诊，避免用患侧咀嚼硬物。夜间磨牙患者需佩戴颌垫保护牙齿。