脸上起痘是怎么回事

脸上起痘可能与遗传因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动等因素有关，可通过调整饮食、局部清洁、药物治疗、光疗、中医调理等方式改善。痘痘通常表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状，严重时可形成结节或囊肿。

1、遗传因素

部分人群存在家族性痤疮倾向，父母中有一方或双方曾患中重度痤疮时，子女发病概率可能增高。这类情况需注重长期皮肤管理，避免使用刺激性护肤品。日常可选择含神经酰胺的保湿霜维护皮肤屏障，若伴随明显炎症可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等外用抗菌药物。

2、油脂分泌旺盛

皮脂腺过度活跃会导致毛孔堵塞，尤其在青春期或月经周期前后更为明显。建议每日用温和氨基酸洁面乳清洁2次，避免使用含矿油、羊毛脂等封闭性成分的护肤品。油脂异常增多可能与多囊卵巢综合征有关，表现为月经不规律、多毛等症状，需就医排查内分泌疾病。

3、毛囊角化异常

角质代谢紊乱会使死皮细胞堆积在毛囊口，形成微粉刺。可定期使用浓度2%以下的水杨酸棉片轻柔擦拭，或选择含乳糖酸的精华液调节角质。顽固性角化异常可能伴随毛囊角化病，皮肤呈现鸡皮样粗糙感，此时需配合维A酸乳膏与尿素软膏联合护理。

4、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖会引发红色炎性痘痘，伴有压痛感。轻度感染可用过氧苯甲酰凝胶点涂，中重度感染需联合使用盐酸米诺环素胶囊等口服抗生素。需注意长期使用抗生素可能导致胃肠不适或菌群失调，用药期间应补充益生菌。

5、激素水平波动

压力、熬夜或生理期会刺激雄激素分泌，促使皮脂腺增生。这类痘痘多集中在下巴与下颌线，建议通过规律作息、有氧运动调节内分泌。若伴随脱发、体毛增多等症状，需检测性激素六项排除高雄激素血症，必要时使用螺内酯片进行抗雄治疗。

日常应避免用手挤压痘痘，防止留下痘印或引发继发感染。饮食上减少高糖、高乳制品摄入，增加富含锌元素的海鲜与坚果。选择无油配方的防晒产品，紫外线会加重炎症后色素沉着。若痘痘持续3个月未改善，或出现囊肿、瘢痕等严重皮损，建议到皮肤科进行果酸换肤、红蓝光等专业治疗。