多囊卵巢综合征怎么查

多囊卵巢综合征可通过性激素六项检查、超声检查、体格检查、血糖及胰岛素检测、抗缪勒管激素检测等方式诊断。多囊卵巢综合征可能与遗传、内分泌紊乱、代谢异常等因素有关，通常表现为月经不调、多毛、痤疮等症状。

1、性激素六项检查

性激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素检测。多囊卵巢综合征患者常出现促黄体生成素与促卵泡生成素比值升高，睾酮水平超过正常范围。该检查需在月经周期第2-4天抽血进行，能反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能状态。

2、超声检查

经阴道或经腹超声可观察卵巢体积是否增大，是否存在多个未成熟卵泡呈串珠样排列。多囊卵巢综合征典型超声表现为单侧或双侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡超过12个，卵巢体积超过10毫升。超声检查还能排除其他盆腔器质性病变。

3、体格检查

医生会评估体质量指数、腰臀比、体毛分布等情况。多囊卵巢综合征患者常见向心性肥胖，体质量指数超过24，腰臀比超过0.85。体毛过多表现为上唇、下颌、胸部等部位出现男性型毛发分布，可能与高雄激素血症有关。

4、血糖及胰岛素检测

口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验能评估糖代谢异常。多囊卵巢综合征患者易合并胰岛素抵抗，表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或2型糖尿病。胰岛素抵抗检测包括空腹胰岛素水平测定和胰岛素抵抗指数计算。

5、抗缪勒管激素检测

抗缪勒管激素由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡颗粒细胞分泌，多囊卵巢综合征患者血清抗缪勒管激素水平通常超过4.5纳克/毫升。该指标能间接反映卵巢储备功能，辅助判断卵泡发育异常情况，但需结合其他检查综合评估。

确诊多囊卵巢综合征需结合临床表现和检查结果综合判断。建议保持规律作息，控制体质量在正常范围，减少高糖高脂饮食摄入。每周进行适度有氧运动有助于改善胰岛素敏感性。若出现月经紊乱或备孕困难，应及时到妇科或生殖医学科就诊，遵医嘱进行规范治疗。