前列腺增大该怎么办

前列腺增大可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式干预。前列腺增大可能与年龄增长、雄激素水平异常、慢性炎症、尿路梗阻、遗传等因素有关。

1、调整生活方式

减少酒精和咖啡因摄入有助于缓解尿频症状。避免长时间憋尿或久坐，每1-2小时起身活动5分钟。保持会阴部清洁干燥，每日温水坐浴10-15分钟可促进局部血液循环。适度进行提肛运动，每日3组每组15次，能增强盆底肌群功能。

2、药物治疗

盐酸坦索罗辛缓释胶囊通过阻断α受体松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难。非那雄胺片抑制睾酮转化，延缓腺体增生进程。癃闭舒胶囊含有的黄柏提取物具有抗炎消肿作用。使用药物需定期复查前列腺特异性抗原指标，观察药物不良反应。

3、物理治疗

经尿道微波热疗利用42-45℃温度促使增生组织萎缩。前列腺按摩每周2次，配合红外线照射可减轻充血水肿。体外冲击波治疗通过机械应力作用改善局部微循环，需连续治疗8-12次。物理治疗期间应监测尿流率变化，评估治疗效果。

4、微创手术

经尿道前列腺电切术使用环状电极切除梗阻组织，术后留置导管3-5天。绿激光汽化术将增生腺体转化为水蒸气，出血量少于传统手术。术后可能出现暂时性尿失禁，需进行盆底肌康复训练。微创手术适合中度增生伴反复尿潴留的患者。

5、开放手术

耻骨上前列腺摘除术适用于腺体超过80克的严重病例，需切开膀胱颈完整剥离增生组织。术后需持续膀胱冲洗防止血块堵塞，住院时间7-10天。开放性手术可能影响射精功能，年轻患者需谨慎选择。所有手术方案需结合超声检查结果个体化制定。

建议每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免夜间过量饮水。饮食中增加西红柿、南瓜子等含锌食物，限制辛辣刺激性食物。定期进行国际前列腺症状评分自测，每年至少做1次直肠指检和泌尿系超声。出现急性尿潴留应立即导尿处理，反复发作需考虑手术干预。保持适度运动习惯，避免骑自行车等压迫会阴部的活动。