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腰椎脱落怎么治疗

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腰椎脱落的治疗根据其病因不同,治疗方法不同。若为椎弓根峡部完全断裂,基本不可能自愈,这种情况一般需手术治疗,进行局部固定、植骨融合。若为退行性腰椎滑脱,峡部无断裂,根据滑脱程度,如果比较轻,早期保守治疗。如果滑脱比较重,3-4度出现神经受压症状,考虑手术治疗为主。

身体的走动都要靠腰椎,如果腰椎出现问题,行动能力肯定会受阻,腰椎脱落是会给身体健康带来很大影响的腰椎疾病,需要及时的治疗才能尽快的康复。对于腰椎脱落中西医有着不同的治疗方式,患者在选择时十分的迷茫。那么,腰椎脱落怎么治疗?
  局部针灸
  最好去医院做一个腰椎前屈后伸位X线片,若属于稳定型的腰椎滑脱,而且滑脱小于二度的,可进行局部针灸。只要平时在生活中能多加注意,避免剧烈运动,慢慢就会康复的。
  中药治疗
  轻度的腰椎滑脱可以采用特制中药外用,消除增生,结合内服中药汤剂来治疗。这种办法不需要住院,一般只须两个月身体便能康复。
  保守治疗
  如果患者是轻度的腰椎滑脱,可接受保守治疗。比如卧床休息,进行腰背肌的锻炼。可佩戴腰围或支具,能加强对椎体的保护,防止进一步滑脱。卧床的时候可以解下腰围。平时不要有弯腰的动作,不要手提重物,不要长时间保持一种姿势。凡是使腰部负重的活动都要禁止。
  物理治疗
  同时可结合物理治疗,效果会更好。比如红外、热疗。腰部若有疼痛的症状,可以口服适量的消炎止痛药,比西乐葆、芬必得等药,进行对症治疗。
  手术治疗
  腰椎滑脱分3度,轻度的无须手术,2度以上的,如果症状比较严重,身体疼痛厉害,不能再投入工作,影响正常的生活和学习,就必须进行手术治疗了。比如神经减压术、腰椎滑脱复位术等,可彻底治愈。
  激光针刀松解术
  腰椎滑脱二度以上的患者,可先在网上预约后到医院门诊,使用激光针刀松解术进行治疗。这是一种新型的微创技术,先进行局部麻醉,然后使用针刀解除周围组织的粘连,并输入激光,用以消炎止痛。这个过程一般只需要1个小时左右,患者没有任何痛苦。同时配合保守疗法,使腰椎滑脱逐渐复位。
  I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
  手术适应证包括
  1、Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作。
  2、伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状。
  3、病程长,有逐渐加重趋势。
  4、Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。
  腰椎脱落是分为很多种情况的,治疗的时候要根据病情的严重程度合理的治疗。如果是手术治疗,手术的方式也有很多,我们也需要合理的选择,这样才能更好的解决腰椎脱落。

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腰椎滑脱的影像学检查方法一般有三种,CT、x光、核磁共振。这三种方式都能够有效检查出是否患有腰椎滑脱。这三种是进阶性的检查关系。x光是最基础的检查方式,能够明显的看出患者腰椎部分是否出现了错位、滑脱,这种方式适合于正向型的患者比较直观。而有一些患者,他的错位情况位于峡部,所以x光不能够照射清楚,这个时候就需要利用CT,它能够进行平面扫描,几乎无死角,能够看到对神经的压迫程度,能够帮助医生准确进行判断。核磁共振主要针对于腰椎内部的软组织进行成像,这三种方式结合起来,就能够判断出是否有腰椎滑脱的情况。
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这三者之间没有存在必然的关系的。髓核脱落是由于腰椎间盘突出而导致的。腰椎间盘里面还有很多的软组织,由于它们的弹性下降或者外力影响,就会使腰椎盘突出,从而在两骨之间的类似滑垫就会脱落,就叫做髓核脱落。髓核脱落之后就会掉到椎管之中,会对周边的组织神经造成一定的挤压,会出现疼痛。如果情况不严重的话,可以通过药物治疗来消除症状,髓核脱落一段时间之后,就会被人体吸收。腰椎滑脱和腰椎错位这两个其实是一个概念,他都是表示腰椎产生了异常的滑动,导致位置出现了改变错位,偏离了正常位置所出现的情况。三者之间的发病机制不同,所以没有什么必然关系。
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腰疼是怎么回事
腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起疼痛或者放射性疼痛,常见原因有很多,如外伤、腰椎退行性疾病、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤、泌尿系统疾病、腰肌劳损。一、外伤:包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤二、腰椎退行性疾病:如腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核软骨终板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,如弯腰时突出椎间盘可能刺激或压迫窦椎神经和神经,根而产生腰腿痛症状。三、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。四、腰椎结核。五、脊柱肿瘤:腰痛显进行性加重,平卧不能减轻。六、泌尿系统疾病:如肾炎、输尿管结石等。七、腰肌劳损:无明显诱因下慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱病人的饮食禁忌
腰椎滑脱症作为骨科常见的腰椎疾病,也是一样没有明显的饮食禁忌。从中医的角度,在临床上找到专科的骨伤科医生,如果要保守治疗,期间要进行辩证。对于血瘀气滞型的、风寒湿邪阻滞型和肝肾亏虚型的,有不同的饮食的注意要点。总的来讲要避免油腻辛辣的食物,损伤阳气,助长寒湿在体内的留邪时间,同时要减少大量的饮酒,对肝肾的损耗,起到促进疾病恢复和饮食调理的目的。
腰椎滑脱术后康复期要多久
腰椎滑脱术后的康复期和多方面的因素有关系,如果说是一般的患者,手术之后3~4个月就能够康复,正常的生活和工作是没有什么问题的。但如果说患者存在着合并症,比如骨质疏松或者是代谢性疾病,术后康复期就会延长,至少是半年以上。
腰椎滑脱手术后恢复期多久
腰椎滑脱手术后恢复期具体多久并不能有效确定,可能会因为多种因素的不同而有所差异,但一般经过3个月左右的时间休养,就可以有效恢复。而影响恢复期的因素主要有个人病情状况和所选择手术方式,同时术后护理工作是否到位也会产生影响。
腰椎滑脱怎么预防
腰椎滑脱的预防要:加强腰背肌肉的锻炼,只有加强了腰背肌肉的锻炼才能保持腰椎肌肉的活力,为有一个好腰打下基础。还要防止过度劳累,适当的休息。减轻体重,减少脂肪对腰椎的压力。防风防寒潮。保持正确的姿势也很重要,这样腰椎的压力就会减小。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱病情的治疗,一般不是随意选择的,是医生根据患者的身体状况,进行详细的检查后,来定制的、适合患者自身腰椎滑脱病情的治疗方案。对于腰椎滑脱的治疗,一般可以采用手术治疗、保守治疗。两种治疗方法只要是根据患者的腰椎情况,都会有很好的改善效果。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类:第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时,由于椎弓发育不良,导致椎弓发育异常,从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童,在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱,一般见于外伤,尤其见于青壮年,比如运动后或者是搬重东西后,由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱,又称为真性滑脱,一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕,导致腰椎滑脱,多见于腰5椎体,少数见于腰4,多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱,临床中比较常见,主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素,导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状,比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。