椎管狭窄是怎么回事
56736次浏览
引起椎管狭窄的原因是非常多的，比较常见的就是先天性发育畸形，这是导致先天椎管狭窄的重要因素。除此之外，还包括脊柱退行性病变、脊柱滑脱、脊柱外伤以及某些医源性因素。
在众多的神经外科疾病当中，椎管狭窄是很常见的一种，一旦患上该病，轻者会出现疼痛，肢体麻木和无力的症状，严重者会发生跛行，甚至是大小便失禁等神经功能障碍症状。如果想要尽快的治疗，就必须先搞清楚原因。那么，椎管狭窄是怎么回事？
1、先天性发育畸形
椎管狭窄发病的原因之一就是先天性发育畸形，这种因素所导致的椎管狭窄多半都是先天性的小椎管狭窄，其主要的特征就是多节椎管发病，通常会有很明显的神经功能症状，有部分患者会伴随肢体麻木的情况。
2、脊柱退行性病变
脊柱如果发生了退行性病变，也有可能会诱发椎管狭窄，这种情况一般发生在年龄比较大的老年人身上。老年人的脊柱相对于年轻人来说更容易发生退行性病变，骨性结构和纤维结构的形态与容积都会发生异常，使得椎管的管腔内径出现狭窄的情况，影响到神经和血管等组织的正常活动。
3、脊柱滑脱
脊柱滑脱也有可能会诱发椎管狭窄，在生活当中，如果因为腰椎峡部不连或者是退变而发生了脊柱滑脱，上下椎管就会出现前后移位的情况，使其进一步的变窄。而且脊椎滑脱也会加速退行性病变，从而诱发或者加重椎管狭窄。
4、脊柱外伤
如果说脊柱不小心受了外伤椎管，也有可能会出现狭窄的情况，尤其是特别严重的外伤或者是脱位，最终都会引发椎管狭窄。
5、医源性因素
某些医源性的因素也是诱发椎管狭窄发病的重要原因，比较常见的就是手术操作失误。除此之外，做了脊柱融合手术之后，有可能会引起棘间韧带和黄韧带肥厚，或者是导致植骨部椎板增厚，其结果就是椎管会变窄，进而压迫马尾或者是神经根，最终导致腰椎管狭窄症。
相关推荐
腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好
临床并没有腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好的说法，具体手术方式需要根据患者实际情况判断，但目前临床以微创手术为主。腰椎管狭窄是目前临床较常见的一种综合征，病因较为复杂，主要是由于患者存在先天性腰椎管发育不全、骨质增生、腰椎间盘突出等情况所致。该病症的手术治疗方式主要有微创手术以及开放手术，但临床并没有腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好的说法，具体手术方式需根据患者实际情况判断。微创手术主要适用于腰椎稳定性较好的患者，该类患者通过经椎间孔入路腰椎椎间融合术、通道辅助下经椎间孔入路减压腰椎间融合术等手术，可得到良好治疗效果。而腰椎稳定性较差的患者，由于手术时需要进行植骨融合并安装内固定器，所以可能通常需要进行开放手术。但是，随手术技术不断成熟，目前临床主要手术方式逐渐以微创手术为主，如全椎板减压椎间植骨骨融合内固定术等微创手术，可同时达到减压、固定腰椎等目的。综上所述，腰椎管狭窄的微创手术和开放手术都具有相应适应症，患者无需过度在意哪种手术方式比较好，积极配合医生根据自身实际情况进行治疗即可。
02:23
椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄，继发性椎管狭窄更为多见，主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力，导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降，从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者，可以采取保守治疗的方式，比如给一些神经营养药物，同时适当的去增加腰背肌肉力量训练，去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄，患者出现了明显的间歇性跛行，这种神经症状保守治疗无效，可能就需要采取手术的方式，去改善椎管的容积，从而缓解症状。
椎管狭窄如何治疗好得快
椎管狭窄如何治疗效果好呢?椎管狭窄无论是哪个部位发病的患者都应该引起重视，要采取积极的治疗措施，否则病情就容易进一步发展加重，严重影响到患者的正常的生活。下面让我们一起来了解一下椎管狭窄如何治疗效果好。
如何做好对椎管狭窄怎么护理
如何做好对椎管狭窄的护理呢?为了更快的治好椎管狭窄疾病，做好对椎管狭窄的护理是必不可少的一环，但是对于如何做好对椎管狭窄的护理这个问题了解的人并不多，下面让我们一起来了解一下如何做好对椎管狭窄的护理。
椎管狭窄能彻底治疗吗
椎管狭窄能彻底治疗吗?随着现代医学科技的不断进步，现在彻底治疗椎管狭窄疾病已经不再是什么难事了，但是有很多椎管狭窄患者都不了解如何才能彻底治疗椎管狭窄疾病，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄能彻底治疗吗。
椎管狭窄是什么意思
椎管狭窄是不同的病理原因导致椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起椎管容积的改变，以及硬膜囊本身的狭窄等。椎管狭窄其典型的临床表现，可以造成颈肩部以及下肢的疼痛，间歇性跛行，以及束带感、束胸感等，椎管狭窄症其不仅会造成患者的疼痛以及患者的活动能力的丧失，还会产生脊髓以及神经根受压的症状。严重影响患者的日常生活，生活质量，椎管狭窄的诊断，就可以X线片、CT并结合核磁共振等方法，其治疗可以分为非手术疗法以及手术疗法。
椎管狭窄吃什么药
椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的，由于椎管压迫以后，局部水肿明显，另外会出现肢体麻木无力，如果压迫马尾神经，可以出现大小便失禁情况，单纯口服药物很难完全根治，如果在急性期，可以口服非甾体止痛药，如，布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠缓释片。另外，可以采取消肿药物口服，如迈之灵，地奥司明片，严重可以甘露醇输液治疗，也可以配合活血化瘀药物，腰息痛或腰痛宁胶囊，平时避免长时间弯腰，注意休息及保暖，佩戴腰围，如果严重的椎管狭窄，已经影响正常生活，导致间歇性跛行或大小便失禁，就不要再采取保守治疗，及时去医院骨科就诊，能够手术治疗，尽快进行手术进行椎管减压。
02:29
椎管狭窄治疗
椎管狭窄是指腰椎管狭窄，腰椎管狭窄的治疗可以采用药物治疗，包括中药治疗、外用药，液体治疗，针灸、理疗、推拿和手术治疗。药物治疗常用消炎镇痛类药物，如扶他林、芬必得片等。中药治疗，具有活血止痛、通络的中成药，比如大活络丹，同时配合狗皮膏、活血止痛膏等外用药物。症状比较重的病人，用液体治疗，比如甘油果糖、甘露醇，同时配合激素类药物，比如地塞米松、甲强龙等，都能有效缓解腰痛的症状。神经营养类药物，比如腺苷钴胺，也可改善腰痛的症状。还可以通过针灸、理疗、推拿辅助治疗腰椎管狭窄。病史较长、症状较重，反复发作的腰椎管狭窄患者宜采用手术。
01:58
腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状，是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀，或者疼痛向下肢放射，出现下肢麻木，需蹲下或坐下休息才缓解，方能继续行走。因为只有在弯腰的时候，患者的椎管容积才能够增加，缺血的症状会改善，然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人，宁愿推着自行车走，而不是直立着骑自行车，这是病人最常见的一种生活状态。
01:39
腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项：第一，所有片子要齐全，包括X光片，腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二，患者平时有高血压、高血糖，术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三，腰椎管狭窄症手术前，利血平须停药一周，改用其他降压药。第四，患者术前需排除手术禁忌症。第五，腰椎管狭窄症手术前，需注意及时做肌肉锻炼，要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱，不应做小燕飞，而做五点支撑增加腹肌力量，减少腰椎滑脱的增生。第六，术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼，避免术后肌肉萎缩，减少卧床并发症。
01:58
腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪，手术后一定要注意并发症的产生，一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术，当力求止血彻底，根据手术大小放两根引流管，进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中，只要医生精细操作，结合影像学表现，术前查体的体征和症状，就能够进行彻底减压，保护好患者的神经。在初次手术时，不容易损伤神经，是经典手术，它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症，在极少的情况下，会发生神经损伤或感染。
腰椎管狭窄症手术方法有哪些
腰椎管狭窄症手术方法有很多种，最常见的叫做腰椎后路减压椎弓根钉内固定术，腰椎管狭窄源于椎间盘突出，源于腰椎小关节的增生，黄韧带的增生肥厚，把这些病理性的结构要进行切除，需要再进一步的进行椎弓根钉固定，使病人能够早期下地活动，尽快的康复。
腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼，要注意循序渐进，要逐渐的开始增加训练的量。就是做拔完引流管之后，要根据医嘱及时的下地活动，扶着助步器，佩戴腰围支具，进行逐渐的下地活动，加强功能锻炼，有利于避免肌肉的萎缩，减少下肢血栓的形成，避免一些心脑血管事件的意外，同时有助于神经的恢复。手术三个月后，去掉腰围支具下地训练。训练和术前一样，进行主动的腰背肌的功能锻炼，这是非常重要的。对于腰椎的稳定性是非常重要的一个环节，无论在术前还是术后，但这个问题容易被患者忽视。
.jpg)
