儿童出现脑外伤怎么办

儿童出现脑外伤可通过保持呼吸道通畅、观察意识状态、控制出血、固定颈部、及时就医等方式处理。脑外伤通常由跌倒撞击、运动损伤、交通事故、高处坠落、暴力伤害等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

儿童脑外伤后可能出现呕吐或舌根后坠，家长需立即清除口腔异物，将患儿头部偏向一侧防止误吸。若呼吸微弱或停止，须立即进行人工呼吸，同时呼叫急救。避免随意移动患儿颈部，防止加重脊髓损伤。

2、观察意识状态

家长需持续监测患儿反应能力，通过呼唤姓名、轻拍肩膀判断清醒程度。若出现嗜睡、烦躁或昏迷，提示可能存在颅内出血。记录症状变化时间点，就医时向医生详细描述。禁止喂食饮水以防呕吐窒息。

3、控制出血

头皮裂伤需用清洁敷料直接压迫止血，避免移除已凝固的血块。如发现耳鼻流出淡黄色液体，可能为脑脊液漏，不可堵塞鼻孔或耳道。所有开放性伤口都需医生专业处理以预防感染。

4、固定颈部

疑似颈椎损伤时，家长需用双手固定患儿头部于中立位，可用毛巾卷支撑颈部两侧。转运过程中保持头颈躯干成直线，使用硬质担架更安全。自行搬运可能造成二次伤害，应等待专业急救人员。

5、及时就医

即使表面无伤口，出现持续头痛、反复呕吐、抽搐或瞳孔不等大时，需立即前往具备儿童神经外科资质的医院。医生可能建议进行头颅CT检查，必要时使用甘露醇注射液降低颅压，或采用苯巴比妥钠注射液控制抽搐发作。

脑外伤后24-48小时为危险期，家长需密切监测患儿生命体征。恢复期应保持环境安静，避免剧烈活动或屏幕刺激。饮食选择易消化的流质食物，少量多餐。后期可能出现注意力不集中或情绪波动，需配合康复训练和心理疏导。定期复查评估神经系统恢复情况，发现异常及时干预。