如何处理脑外伤

Question

如何处理脑外伤

Answer 1

脑外伤处理方式主要有现场急救、医疗评估、神经功能监测、康复治疗四个阶段。

1、现场急救

保持呼吸道通畅，检查有无颈椎损伤，用干净敷料压迫止血，禁止随意移动伤者头部。出现呕吐时将头部偏向一侧防止窒息。

2、医疗评估

急诊需进行格拉斯哥昏迷评分，完善头颅CT检查排除颅内出血，监测瞳孔变化与生命体征。开放性伤口需清创缝合与破伤风预防。

3、神经功能监测

住院期间密切观察意识状态变化，警惕硬膜外血肿等迟发性损伤。中重度脑外伤需使用甘露醇降低颅压，苯巴比妥控制癫痫发作。

4、康复治疗

急性期后开展认知训练与肢体功能锻炼，可使用胞磷胆碱营养神经，高压氧促进脑细胞修复。遗留功能障碍需长期康复介入。

恢复期保证充足蛋白质摄入，避免剧烈运动与精神刺激，定期复查头颅影像评估预后。