外耳道炎耳朵痒应该怎么办
外耳道炎耳朵痒可通过保持耳道干燥、避免抓挠、局部用药、口服药物、物理治疗等方式缓解。外耳道炎通常由细菌或真菌感染、耳道皮肤损伤、过敏反应、耳道异物、免疫力低下等原因引起。
1、保持耳道干燥
外耳道炎患者耳朵痒时需避免耳道进水,洗澡或游泳时可用防水耳塞保护。潮湿环境易加重细菌或真菌滋生,导致炎症扩散。日常可用无菌棉签轻轻吸干耳道分泌物,但禁止深入掏挖以免损伤皮肤。若因游泳或出汗导致耳道潮湿,可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干。
2、避免抓挠
瘙痒时需克制用手或尖锐物掏耳,反复抓挠会导致耳道皮肤破损,可能继发化脓性感染。可尝试轻按耳屏或冷敷耳周缓解痒感。儿童患者家长需修剪孩子指甲并监督其行为,夜间可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。若耳道有痂皮形成,不可强行撕脱,应等待其自然脱落。
3、局部用药
细菌性感染可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素制剂,真菌性感染需选用克霉唑滴耳液。用药前需清洁耳道,将药物滴入后保持患耳朝上5分钟。过敏因素引起者可短期使用氢化可的松新霉素滴耳液,但激素类药物使用不超过1周。滴药后可能出现短暂灼热感属正常现象。
4、口服药物
严重感染伴发热时需口服头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。过敏体质患者可配合氯雷他定片缓解瘙痒。免疫力低下者经医生评估后可短期使用转移因子口服溶液。口服药物期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应,儿童用药需家长严格按体重计算剂量。
5、物理治疗
急性期红肿明显可采用超短波治疗促进炎症吸收,慢性顽固性病例可尝试氦氖激光照射改善局部循环。治疗前需清除耳道分泌物,治疗过程中出现头晕等不适需立即停止。合并湿疹样改变者可配合紫外线照射,但需注意保护眼睛。物理治疗通常需连续进行5-7次。
外耳道炎患者日常应避免使用棉签过度清洁耳道,改用以生理盐水冲洗为主。饮食宜清淡,减少海鲜、辛辣食物摄入以免加重瘙痒。睡眠时可将患侧耳朵朝上,避免压迫导致疼痛。建议选择透气性好的枕头,定期更换枕套。若症状持续3天无改善或出现听力下降、耳流脓血等情况,需及时复查耳内镜。糖尿病患者及免疫力低下人群出现耳部症状应尽早就医,防止发展为恶性外耳道炎。
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