剖腹产后腰痛是怎么回事

剖腹产后腰痛可能与麻醉影响、伤口牵拉、姿势不当、缺钙、盆腔炎症等因素有关，可通过热敷、补钙、物理治疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、麻醉影响

剖腹产常采用椎管内麻醉，穿刺可能导致局部韧带或软组织损伤，引发短暂性腰痛。部分产妇对麻醉药物敏感，术后可能出现肌肉松弛或神经暂时性功能紊乱。通常伴随下肢麻木感，症状多在1-2周内自行缓解。建议卧床时使用软垫支撑腰部，避免久坐久站。

2、伤口牵拉

手术切口愈合过程中，腹壁肌肉与筋膜张力改变可能牵拉腰部肌肉，导致代偿性疼痛。常见于术后2-4周，活动时疼痛加剧，休息后减轻。可通过低频脉冲电刺激促进组织修复，或使用医用腹带减轻腹部压力。需警惕伤口感染引发的放射性疼痛。

3、姿势不当

哺乳姿势错误或长期弯腰护理婴儿，易造成腰肌劳损。表现为双侧腰部酸胀痛，晨起时症状明显。建议采用侧卧位哺乳，使用哺乳枕辅助支撑。每日进行5-10分钟猫式伸展运动，重点强化核心肌群力量。避免单侧抱娃等不对称用力行为。

4、缺钙

产后哺乳期钙需求量增加，低钙血症可能引发骨骼肌痉挛性疼痛。多伴有夜间小腿抽筋、牙齿松动等症状。可遵医嘱补充碳酸钙D3片或乳酸钙颗粒，同时增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入。血清钙检测值低于2.1mmol/L时需药物干预。

5、盆腔炎症

剖腹产术后感染可能导致盆腔粘连或子宫周围炎，疼痛多位于腰骶部并伴有异常分泌物。需进行妇科检查及超声诊断，确诊后可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。严重盆腔脓肿需行腹腔镜松解术。

剖腹产术后应保持伤口清洁干燥，6周内避免提重物超过5公斤。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，促进组织修复。每日进行凯格尔运动增强盆底肌功能，睡眠时采取侧卧屈膝体位减轻腰椎压力。如疼痛持续超过8周或伴随发热、排尿异常等症状，需及时复查排除椎间盘突出、肾盂肾炎等继发病变。