反流性食管炎的治疗方法是什么
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反流性食管炎的治疗方法，首先是一般治疗，注意一下自己的饮食习惯；其次是药物治疗，包括制酸剂以及粘膜保护剂，此外还包括抑制胃酸分泌的药物以及促进胃肠动力药物。再者，还可以通过内镜下治疗以及手术治疗来缓解不良症状。
反流性食管炎是一种比较常见的疾病，危害性是不容小视的，所诱发的一些不良症状，会给患者带来了很大困扰，不利于工作以及生活，所以无比要及早治疗。那么，反流性食管炎应该如何治疗？下面让我们一起了解一下吧！
1、一般治疗
在饮食习惯上面，建议患者务必要避免饱食，同时还要忌辛辣以及烟酒等刺激性，还需要避免油腻食物，与此同时，注意一下控制好自己的体重。睡觉的时候，建议可以把床头抬高来防止胃内容物的反流。另外，尽量避免容易造成腹内压增加的一系列因素，如站立时过度弯腰、穿紧身裤等。
2、药物治疗
①制酸剂
可以中和胃管中反流的酸性物质，降低胃蛋白酶的活性。
②黏膜保护剂
预防和治疗胃黏膜损伤，保护胃黏膜，促进组织修复和溃疡愈合。
③抑制胃酸分泌的药物
减少胃酸及胃蛋白酶的分泌。
④促进胃肠动力药
增加食管和胃的排空。
3、内镜下治疗
通常包括贲门缝扎术，具体方法就是黏膜下注射药物，可以射频能量，热损伤等，其有创伤小，副作用少以及恢复快等优点。
4、手术治疗
主要用于食管狭窄扩张治疗无效及病情难以控制反复出血者，其目的是抗反流，纠正食管狭窄，促进食管排空速度。手术方式主要有外科抗反流术、腹腔镜下胃底折叠术等。
需要注意的是，反流性食管炎这种不良症状的出现，通常跟很多患者存在一些不良饮食习惯有关。因此，建议反流性食管炎的患者最好每餐都不要吃得过饱，吃饭七八分饱就可以，特别是晚餐，最好七分饱即可，切莫太饱。
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一般反流性食管炎是由于食管下段括约肌的松弛，然后双反流引起来的食道粘膜的损伤。患者可能会有腹痛、烧心、反酸等这些症状。一般来说，我们吃奥美拉唑、雷贝拉唑类的抑酸剂，再加上动力药物以及粘膜保护剂，患者的症状可能就会很快的缓解。有的患者甚至第一天吃药，第二天就出现腹痛反弹症状的缓解。但是如果我们希望食管反流的粘膜达到糜烂的愈合，这个时候可能需要的时间长一点。我们一般让患者至少服药两到三个月，所以一般反流性食管炎如果是需要达到粘膜糜烂的愈合，那可能也是至少两到三个月起步，所以时间可能要稍长一点。
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反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，一般的来说，引起反流性食管炎的因素有很多，发现疾病，应该及时的治疗，如若不然可能会使得病情恶化，那么中医有哪些治疗反流性食管炎的配方呢
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反流性食管炎有哪些危害
长期反流性食管炎危害可能有反流物质对食管造成刺激，造成食管发生慢性炎症、糜烂、溃疡等，长期不愈合会出现食管癌前病变，出现食管癌等。一、部分患者，尤其容易表现为夜间反流患者，在夜间容易出现呛醒症状，严重影响患者生活质量。二、反流更严重患者，食管出现溃疡之后会表现为消化道出血，患者可能会以呕血或者黑便作为主要表现来就诊。三、经久不愈反流性食管炎会影响食管通畅性，出现食管狭窄长此以往患者会出现吞咽困难表现，比较麻烦。四、部分患者长期反流性食管炎不愈合，会出现食管癌前病变Barrett食管，需要大家高度关注。五、严重情况在Barrett食管基础上，可以发生癌变出现食管癌，是最不希望看到情况。对于反流性食管炎良性病变，患者应该在有症状时候及时就诊，及时服药避免出现严重并发症。
反流性食管炎用些什么药
反流性食管炎用要可以用抑酸类的药物、黏膜保护剂、吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及以莫沙必利为代表的外周的动力的药物。反流性食管炎绝大部分可以通过内科的药物治疗得到控制，反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物，不能够顺利的排到小肠而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括约肌的松弛引起来。根据病理生理的基础，治疗的药物有以下：一、抑酸类的药物，包括比较弱的H2受体阻滞剂，法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑药物，主要是可以通过快速的提高胃内的PH值，减少胃酸对食管的腐蚀，是第一抑酸的药物。二、黏膜保护剂，包括食管下段以及胃黏膜的保护的药物，比如铝镁加混悬液。三、抑酸药物是基础用药，如果是患者的症状比较重，就得需要患者（配合）抑酸药黏膜保护剂，以及动力药物联合使用，如果患者的三个药物联合使用效果仍然不佳，可能就得需要进一步的检查来排除一下弥漫性的食管病变，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起来的疾病。
反流性食管炎如何检查
反流性食管炎主要是依靠器械的检查，比如内镜钡餐24小时PH监测，以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查，通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合，有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型，为下一步治疗奠定基础；第二、如果患者是高龄的情况之下，无法耐受胃镜，可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后，进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤，以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测，有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备，24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测，有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状，但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜，或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病，比如胃癌、食管癌等疾病，为下一步的诊断和治疗奠定基础。
反流性食管炎能癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅，然后反到食管所引起来的症状，然后最常见的患者的症状就是腹痛、反酸、烧心，这个所谓的三大的核心症状，反流性食管炎一般来说，是不会引起癌变的，被分为糜烂性以及非糜烂性的反流性的食管炎。糜烂性食管炎，是指我们通过内镜学的检查，发现食管下段黏膜有糜烂病灶，这个叫糜烂性的是食管炎；而非糜烂性反流性食管炎是指患者有这些症状，但是我们通过病理学检查看不到这个糜烂的症状，我们通过24小时PH检测，发现有酸反流的情况，这个时候我们就给患者戴帽子叫非糜烂性反流性食管。一般来说在中国，反流性食管炎它的癌变的概率是特别低，但是有比较特殊的情况叫Barrett食管，这一类反流性的食管炎从理论上讲，它大概有0.1%左右的癌变的概率，所以，我们如果说是在内镜报告上，看到了叫Barrett食管，这个时候我们建议患者，一般来说还是每年去复查内镜，可能医生得需要常规的去取一下病理，然后有提防这种小小概率的，反流性食管炎癌变发生之后，我们能够及时的发现，及时的诊断和治疗。
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治疗反流性食管炎的中成药有哪些
中医认为肝胆适于疏泄，脾失健运，肺失宣肃，导致胃失和降，胃气上逆，上犯食管是胃食管反流病的基本的机制。中医认为胃主降，以通为主、以降为顺，只有保持胃气的通畅，才能腐化有力，保持正常吸收，以滋养四肢百骸，胃失降解，饮食物积聚中焦，胃气不降反逆，影响周围的器官，病理上表现为因滞成病，因逆成积，原因不外乎虚实：脾失健运，正气不足，导致脾虚当升不升，胃气当降不降，胃失和降，则气机上逆。另一方面，胃失通降，胃中食积停滞，可内生湿热，湿热之邪，难以降解，分为肝胃郁热型，用胃舒颗粒；胃热证用小柴胡汤合温胆汤。中虚气逆证用六君子汤、枳术宽中胶囊；气郁痰阻证用半夏厚朴汤；错杂证用半夏泻心汤。
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反流性食管炎用什么药
反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物不能够顺利的排到小肠而引起反流到食管下段，引起食管下段括约肌的松弛。根据解剖和病理生理的基础，我们治疗的药物有以下几类。抑酸类的药物包括比较弱的H2受体阻滞剂如法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑，主要快速的提高胃内的PH值，减少胃酸对食管的腐蚀；黏膜保护剂，包括食管下段以及胃黏膜的保护药物，如铝镁加混悬液、普瑞博思、达喜；动力药如吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及莫沙必利为代表的外周动力药物。一般抑酸药物是基础用药，如果症状比较重，需要抑酸药、黏膜保护剂以及动力药物联合使用，如果效果仍然不佳需排除弥漫性的食管病变，如硬皮病、食管癌等。
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反流性食管炎能不能治好
反流性食管炎的治疗是一综合性的治疗，吃完药绝大部分可缓解症状，但做到病因学的根除，再做到不复发，这个很难，因为反流性食管炎是指食管下段括约肌的松弛引起食管以及胃的内容物往上翻，引起烧心、反酸、腹痛、恶心，通过内科的药物治疗，如质子泵抑制剂以及H2受体阻滞剂，加上胃黏膜保护剂，如普瑞博思、达喜，再加上动力的药物，如吗丁啉和瑞琪，绝大部分症状都会有所缓解。但比较复杂的，内科效果不好的可考虑外科手术治疗或射频消融治疗，主要是通过腹腔镜下的胃底折叠术，对松弛的食管下段括约肌进行缝合，减少复发的概率，而射频消融是近年来才引入中国的，它的有效性安全性还需要进一步的观察。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症，最典型的两大症状：第一，反酸，是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入，同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味，属于反酸，可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流，如果发生，意味着患者存在十二肠胃食管反流；第二，烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感，这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现，也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时，部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。
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