鼓膜内陷怎么办

鼓膜内陷可通过咽鼓管吹张、药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、手术治疗等方式改善。鼓膜内陷通常由咽鼓管功能障碍、鼻咽部炎症、气压损伤、中耳炎、肿瘤压迫等原因引起。

1、咽鼓管吹张

通过捏鼻鼓气或使用波氏球进行咽鼓管吹张，帮助恢复中耳与外界气压平衡。适用于轻度鼓膜内陷，操作时需避免用力过猛。可配合热敷促进咽部血液循环，减轻咽鼓管水肿。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻咽部炎症，黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊能改善咽鼓管通气功能。若合并细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。用药期间需监测鼻腔黏膜状态。

3、鼓膜穿刺

对于积液性中耳炎导致的鼓膜内陷，可在无菌操作下穿刺鼓膜抽吸积液。术后保持外耳道干燥，避免用力擤鼻。该方法能快速缓解耳闷感，但需预防穿刺孔继发感染。

4、鼓膜置管

反复发作的鼓膜内陷可考虑鼓膜切开置管术，留置通气管维持中耳通气6-12个月。术后避免游泳或耳道进水，定期复查评估通气管位置。多数患者置管后听力可明显改善。

5、手术治疗

针对鼻咽部肿瘤或腺样体肥大等器质性疾病，需行肿瘤切除或腺样体刮除术。术后配合咽鼓管功能训练，如咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。严重鼓膜粘连者可能需鼓室成形术修复。

日常应避免用力擤鼻或乘坐快速升降的交通工具，感冒时及时处理鼻塞症状。保持鼻腔清洁，可每日用生理盐水冲洗鼻腔。出现听力下降或耳痛加重需及时复诊，长期鼓膜内陷可能导致中耳粘连或胆脂瘤形成。饮食注意补充维生素A、D，避免辛辣刺激食物诱发咽部充血。