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抑郁症是怎么形成的

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抑郁症的形成通常与遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、慢性疾病及药物副作用等多种原因有关。抑郁症是一种常见的心境障碍,主要表现为持续情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状,可通过心理治疗、药物治疗等方式干预。

1、遗传因素

抑郁症具有家族聚集性,直系亲属患病者发病概率显著增高。研究发现与5-羟色胺转运体基因多态性相关。这类患者需加强早期心理筛查,亲属出现情绪异常时应及时进行认知行为治疗。常用药物包括盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等。

2、神经生化异常

大脑内去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质浓度降低会直接影响情绪调节功能。下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活导致皮质醇水平升高,可能引发海马体萎缩。这种情况需要神经递质调节药物干预,如米氮平片、度洛西汀肠溶胶囊配合重复经颅磁刺激治疗。

3、心理应激事件

重大生活变故如丧偶、失业等急性应激,或长期遭受职场欺凌等慢性压力,均可成为诱发因素。这类患者常伴随焦虑、失眠症状,建议联合正念减压疗法与支持性心理治疗,药物可选择盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片等。

4、慢性躯体疾病

甲状腺功能减退、冠心病等慢性病患者中抑郁症共病率达30%以上。疾病导致的疼痛、活动受限等会形成恶性循环。需针对原发病治疗的同时使用抗抑郁药物,如文拉法辛缓释胶囊、马来酸氟伏沙明片,并配合康复训练改善躯体功能。

5、药物因素

长期服用糖皮质激素、干扰素等药物可能干扰神经递质代谢。部分降压药、避孕药也有诱发抑郁的副作用。这种情况需要医师评估后调整用药方案,必要时联用曲唑酮片等对原有治疗影响较小的抗抑郁药物。

抑郁症患者需保持规律作息与适度运动,每周进行3-5次有氧运动有助于促进内啡肽分泌。饮食方面增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物摄入,避免酒精与高糖饮食。社会支持系统对康复至关重要,家属应学习非批判性倾听技巧,协助患者建立治疗依从性。症状持续两周以上须及时至精神心理科就诊,避免自行停药导致病情反复。

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2021-09-29

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如何战胜抑郁症
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什么样的人容易抑郁
抑郁症的高发人群主要是“三高”和“三低”人群。一、三高人群:即高收入、高文化、高职位人群,因目标设立太大,总想做出自己能力以外的事情,而心理承受能力没有想象的那么高,遇到挫折不愿相信事实。如白领、医生、官员等。二、三低人群:即收入低、文化低、低职位阶层人群,容易对生活产生不满从而导致抑郁症。如全职家庭主妇、没有固定工作的人群、农民等。可以通过加强与外界的联系来进行调整。1、多唱歌,多放松,多交往,去旅游,用积极行为改变自己。2、每天阳光下户外运动1小时,去欢笑、去开怀,用好心态改变自己。3、多做喜欢的有益于身心健康的事情,多放松,请“活在当下”。4、尊重、接纳一切,接纳、认可自己的全部,无论优缺点,请“活出自我”。5、经常自我鼓励、激励,每天写2遍自己的优点、长处、做的成功的事。6、扬长补短,取长不避短,自我成长,牢记“天生我材必有用”、“我最棒”。7、对自己和他人要永远接纳、宽容、包容,学会体谅、换位思考,永远豁达。8、做一个诚实、善良、有爱心、乐于助人的你,“不忘初心,方得始终”。9、做一个胆大、心宽、无畏、乐观的你,要永远自爱、自信、自立、自强。10、痛苦的根源不是外因,而是内心,90%的痛苦来自于是如何看待它。
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轻度抑郁症表现与治疗
轻度抑郁症会出现情绪、精神、食欲以及心理上的异常变化。可通过药物和心理调理治疗。轻度抑郁症患者最常见是情绪问题,又称为心境不良。情绪低落、闷闷不乐、不开心。另外还有兴趣的下降,精力的不足,身体的疲乏,这个也是较为常见。除此之外,也有自我评价减低、失眠、食欲的下降。还有自信心明显不足,觉得自己不如别人,自卑。此外身体上可能也有症状,比如乏力、疼痛等等。轻度抑郁症治疗是以药物治疗、心理治疗和自我调整,三者结合起来是最好的。药物治疗要规范系统,足量、足疗程。一般的药物治疗是三个月一个疗程。先评估患者恢复如何,再决定下一步治疗。注意不能随意停药,更不可以随意减药,在医嘱的指导下,正确、规范、系统的药物治疗和心理治疗。抑郁症患者治疗方案也是要根据患者具体情况,来进行个体化的设置。首先全面的评估非常重要,身体情况、心理情况、症状学精神检查等等,依据各方面评估结果来进一步制定符合患者的个性化治疗方案。
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2019-07-03

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焦虑症和抑郁症的区别
焦虑症与抑郁症不同是,出现情绪的阴性线过强,比如情绪低沉、低落、精力不足等等兴趣缺乏,诊断为抑郁症,出现阳性线更多,比如攻击行为、骂人行为、易激惹、烦躁不安、恐惧等等,诊断为是焦虑症。焦虑症和抑郁症在临床的发病机制上基本等同,都是由于5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的紊乱导致。抑郁症和焦虑症常常伴发在一起同时出现,用药治疗也基本上一致,可能叠加的用药或者辅助的用药略有不同。
劳拉西泮片的副作用有哪些
劳拉西泮片是一种常见的镇静催眠药,常用于治疗焦虑症、失眠症等疾病,其副作用主要有思维模糊、疲劳乏力、嗜睡等,所以必须在医生的指导下使用。
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失眠就是抑郁吗
失眠不一定是抑郁。失眠指入睡困难、睡眠中间易醒及早醒、睡眠质量低下、睡眠时间明显减少,严重的患者还会彻夜不眠等。临床上有的病人是独立的失眠,并没有情绪方面的问题,比如没有明显的情绪低落、兴趣低等抑郁的心境,所以不一定是抑郁。但是有的病人临床表现是失眠,还会有其他情绪方面的症状,可能存在心境低落、情绪低落的问题,这种失眠就是因为抑郁所造成。如果不确定失眠是不是由抑郁造成,可以做抑郁自评量表,还可以做他评量表,比如汉密尔顿抑郁量表来进行评判,看看失眠是不是伴有抑郁,是不是因为抑郁症造成的失眠。
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吃抗抑郁药应该注意什么
现在有越来越多的人,因为一些原因而患上抑郁症。而服用抗抑郁药对于抑郁症患者的治疗,能够起到很大的作用。在服用抗抑郁药的时候,有很多事情需要患者引起注意。由于抑郁症这个疾病的复发率比较高,所以,患者在使用抗抑郁药物的时候,要坚持一周到两周的时间,才会有一定的效果。患者需要严格的按照医嘱的使用药物方针,来进行抗抑郁药物治疗。另外,一定要注意,不要自行的停止使用药物。而且抑郁症的用药,必须持续巩固才可以。除此之外,抑郁症患者在服用药物的期间,要注意保持一个良好的心态,保持心情的愉快,还要多多参加团体活动。这些方法都有助于抗抑郁药物发挥其最大的效果,从而有助于抑郁症患者的治疗。